髕骨粉碎性骨折保守治療 65 天，相關(guān)情況咨詢
請骨科專業(yè)醫(yī)生就問題來回答，非常感謝！髕骨粉碎性骨折，無明顯移位，斷端位置可，采用髕骨支具外固定保守治療已有65天，請問現(xiàn)在在無痛的情況下可以稍微活動膝關(guān)節(jié)嗎？活動膝關(guān)節(jié)的時候感覺有點緊但不痛可以嗎？白天下地活動后膝關(guān)節(jié)往下有點腫，經(jīng)過一晚休息后就退掉了，請問這種情況正常嗎？謝謝！
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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髕骨粉碎性骨折保守治療 65 天后，在無痛時能否活動膝關(guān)節(jié)、活動時感覺緊是否可行、活動后下肢腫經(jīng)休息消退是否正常等問題，需要綜合考慮骨折愈合情況、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量等。 1. 骨折愈合：一般來說，髕骨粉碎性骨折 65 天，骨折端已有一定程度的愈合，但仍未完全穩(wěn)定。在無痛的情況下，適度的膝關(guān)節(jié)活動是可以的，但要避免過度用力和劇烈活動。 2. 關(guān)節(jié)活動度：感覺膝關(guān)節(jié)有點緊是常見的，這可能是由于長時間固定導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行緩慢、輕柔的屈伸練習(xí)來改善。 3. 肌肉力量：骨折后的肌肉力量可能會減弱，活動時要注意控制力度，避免因肌肉無力導(dǎo)致的再次損傷。 4. 腫脹情況：活動后下肢腫脹，休息后消退，多屬正常。這是因為活動時血液回流相對不暢，休息時則能恢復(fù)。但如果腫脹持續(xù)加重或伴有疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)。 5. 支具佩戴：在活動時，仍需佩戴髕骨支具，以提供一定的保護和支持。 總之，髕骨粉碎性骨折保守治療 65 天后，在遵循醫(yī)生建議的前提下，可以進(jìn)行適度的膝關(guān)節(jié)活動。同時要密切觀察身體反應(yīng)，如有異常，及時復(fù)診。
2025-01-14 13:20
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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髕骨骨折，后期的功能鍛煉就是個問題，既然你是保守治療，我還是不提倡你早期的鍛煉。1、定期復(fù)查X線，觀察骨折愈合情況，2、保守治療后的功能鍛煉適時進(jìn)行補課盲目鍛煉，不可因鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動度而拉傷拉開骨折間隙，3、每天都要堅韌有恒心，一點一點的鍛煉，堅持會逐漸好轉(zhuǎn)的
2015-12-16 02:14
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
