蜂窩媒中毒后出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對
沒精神,老是睡覺,大小便失禁,頭腦一會清醒一會模糊,走路不便,很長時間才排大便2009.11蜂窩媒中毒
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
蜂窩媒中毒后出現(xiàn)沒精神、嗜睡、大小便失禁、意識不清、行走不便、排便異常等癥狀,可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂、器官功能障礙、心理因素、康復(fù)不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:中毒可能損害了神經(jīng)系統(tǒng),影響大腦和神經(jīng)的正常功能,導(dǎo)致精神狀態(tài)改變、行走困難等。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.代謝紊亂:中毒影響身體的代謝過程,造成能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)沒精神等癥狀。需調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 3.器官功能障礙:可能影響了泌尿系統(tǒng)和腸道功能,導(dǎo)致大小便失禁和排便異常。必要時進行相關(guān)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、腸鏡等。 4.心理因素:患者可能因中毒事件產(chǎn)生心理壓力和焦慮,影響身體狀態(tài)??蛇M行心理疏導(dǎo)。 5.康復(fù)不足:中毒后的康復(fù)訓(xùn)練不到位,影響身體功能恢復(fù)。需制定個性化的康復(fù)方案,包括物理治療、運動訓(xùn)練等。 總之,對于蜂窩媒中毒后出現(xiàn)的一系列癥狀,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,采取針對性的治療和康復(fù)措施,以促進身體的恢復(fù)。
2025-01-17 06:08
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
你好,你爺爺現(xiàn)在是出現(xiàn)了遲發(fā)型腦病。(1)對于遲發(fā)性腦病高壓氧治療的時間要在3個月以上或至患者清醒后(2)激素應(yīng)用一般用地塞米松10mg/d靜脈點滴持續(xù)用1個月以上(3)促腦細胞功能恢復(fù)的藥物(4)遲發(fā)性腦病多伴有肌張力增高情況可加用肌松藥乙哌立松(鹽酸乙哌立松)是首選藥物50~100mg2~3次/d伴有震顫者可試用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(每片250mg)從早1/4片中1/2片晚1/4片始用以后逐漸加至治療量可改善癥狀(5)對于長期昏迷的患者注意營養(yǎng)給予鼻飼注意翻身及肢體被動鍛煉防止褥瘡和肢體攣縮畸形
2015-12-16 05:18
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
你現(xiàn)在的情況考慮一中毒引起的腦細胞壞事引起的你好,現(xiàn)在的情況建議點甘露醇和腦活素v-c,菌必治,丹參。黃芪進行治療,現(xiàn)在不要吃辛辣的食物,保持情緒穩(wěn)定,注意休息,或去醫(yī)院做腦電圖和CT確診病因治療,
2015-12-16 02:11
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。一般處理:呼吸新鮮空氣;保溫;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必須立即進行人工呼吸;必要時,可用冬眠療法;病情嚴重者,可先放血后,再輸血。迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢。
2015-12-16 01:09
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
救治原則 1.一般處理:呼吸新鮮空氣;保溫;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必須立即進行人工呼吸;必要時,可用冬眠療法;病情嚴重者,可先放血后,再輸血。 2.防治腦水腫。 3.支持療法。[1]. 救治措施 迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢?! ∫?、糾正缺氧迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時,CO由COHb釋放出半量約需4h;吸入純氧時可縮短至30~40min,吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20min。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,使毛細血.管內(nèi)的氧容易向細胞內(nèi)彌散,可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時,應(yīng)及早進行人工呼吸,或用呼吸機維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。 二、防治腦水腫嚴重中毒后,腦水腫可在24~48h發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量。也研注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,10~20mg靜注,抽搐停止后再靜滴苯妥英0.5~lg,劑量可在4~6h內(nèi)重復(fù)應(yīng)用?! ∪⒅委煾腥竞涂刂聘邿釕?yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右。如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時,可用冬眠藥物?! ∷?、促進腦細胞代謝應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C和大量維生素C等。五、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥昏迷期間護理工作非常重要。保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開。定時翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎。注意營養(yǎng),必要時鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應(yīng)盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥,給予相應(yīng)治療。1立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療?! ?靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物: 3降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點,或靜注呋噻米 4腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細血管通透性,有助于緩解腦水腫。 5抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細胞新陳代謝,對腦細胞有脫水作用。如維生素c: 6腦細胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細胞色素c,腦復(fù)康等?! ?鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進入細胞內(nèi),擴血管,改善腦血流灌注。尼莫地平 8糾正酸堿平衡: 9鎮(zhèn)靜冬眠:對有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法 預(yù)防和及時控制感染: 1中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿?! ?立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療?! ?靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物: 4降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點,或靜注呋噻米 5腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細血管通透性,有助于緩解腦水腫。 6抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細胞新陳代謝,對腦細胞有脫水作用。如維生素c: 8腦細胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細胞色素c,腦復(fù)康等?! ?鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進入細胞內(nèi),擴血管,改善腦血流灌注。尼莫地平 10糾正酸堿平衡: 11鎮(zhèn)靜冬眠:對有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法 12預(yù)防和及時控制感染: 13中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿?! ?4新藥物的應(yīng)用: 納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競爭阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。 醒腦靜:中藥醒腦靜對CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點,1/日次。 15其他療法的應(yīng)用: 高壓氧療法:對于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標準3ATA下,吸100%純氧,時間為45分鐘,1次/日?! ∽匝饬孔盈煼ǎ褐委煼椒ǎ撼槿』颊咦陨盱o脈血200ml(按3ml/kg)盛入無菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進行10個生物劑量的紫外線照射,同時以5L/分流量進行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個療程。新藥物的應(yīng)用: 納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競爭阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。 醒腦靜:中藥醒腦靜對CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點,1/日次?! ?5其他療法的應(yīng)用: 高壓氧療法:對于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標準3ATA下,吸100%純氧,時間為45分鐘,1次/日?! ∽匝饬孔盈煼ǎ褐委煼椒ǎ撼槿』颊咦陨盱o脈血200ml(按3ml/kg)盛入無菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進行10個生物劑量的紫外線照射,同時以5L/分流量進行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個療程?! ≈嗅t(yī)擅長于對本病的后遺癥及并發(fā)癥的治療。在急性期時,高壓氧、腎上腺糖皮質(zhì)激素、冬眠療法,配合中醫(yī)辨證施治,亦能求得較好療效?! ≈嗅t(yī)辨病論治 (1)專病專方醒腦靜注射液(無錫山禾集團健宏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)):40ml稀釋后靜脈滴注。用于急性中毒期?! ?2)單味中藥白蘿卜榨汁內(nèi)服,對一氧化碳中毒有解毒作用。(劉意榕,王維亮.中醫(yī)急癥奇方妙術(shù).南寧:廣西民族出版社,1997.130)
2015-12-15 19:06
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣