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蜂窩媒中毒后出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對

沒精神,老是睡覺,大小便失禁,頭腦一會(huì)清醒一會(huì)模糊,走路不便,很長時(shí)間才排大便2009.11蜂窩媒中毒

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    蜂窩媒中毒后出現(xiàn)沒精神、嗜睡、大小便失禁、意識(shí)不清、行走不便、排便異常等癥狀,可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、代謝紊亂、器官功能障礙、心理因素、康復(fù)不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:中毒可能損害了神經(jīng)系統(tǒng),影響大腦和神經(jīng)的正常功能,導(dǎo)致精神狀態(tài)改變、行走困難等。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.代謝紊亂:中毒影響身體的代謝過程,造成能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)沒精神等癥狀。需調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 3.器官功能障礙:可能影響了泌尿系統(tǒng)和腸道功能,導(dǎo)致大小便失禁和排便異常。必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、腸鏡等。 4.心理因素:患者可能因中毒事件產(chǎn)生心理壓力和焦慮,影響身體狀態(tài)??蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.康復(fù)不足:中毒后的康復(fù)訓(xùn)練不到位,影響身體功能恢復(fù)。需制定個(gè)性化的康復(fù)方案,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。 總之,對于蜂窩媒中毒后出現(xiàn)的一系列癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,采取針對性的治療和康復(fù)措施,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。

    2025-01-17 06:08
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,你爺爺現(xiàn)在是出現(xiàn)了遲發(fā)型腦病。(1)對于遲發(fā)性腦病高壓氧治療的時(shí)間要在3個(gè)月以上或至患者清醒后(2)激素應(yīng)用一般用地塞米松10mg/d靜脈點(diǎn)滴持續(xù)用1個(gè)月以上(3)促腦細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物(4)遲發(fā)性腦病多伴有肌張力增高情況可加用肌松藥乙哌立松(鹽酸乙哌立松)是首選藥物50~100mg2~3次/d伴有震顫者可試用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(每片250mg)從早1/4片中1/2片晚1/4片始用以后逐漸加至治療量可改善癥狀(5)對于長期昏迷的患者注意營養(yǎng)給予鼻飼注意翻身及肢體被動(dòng)鍛煉防止褥瘡和肢體攣縮畸形

    2015-12-16 05:18
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你現(xiàn)在的情況考慮一中毒引起的腦細(xì)胞壞事引起的你好,現(xiàn)在的情況建議點(diǎn)甘露醇和腦活素v-c,菌必治,丹參。黃芪進(jìn)行治療,現(xiàn)在不要吃辛辣的食物,保持情緒穩(wěn)定,注意休息,或去醫(yī)院做腦電圖和CT確診病因治療,

    2015-12-16 02:11
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。一般處理:呼吸新鮮空氣;保溫;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必須立即進(jìn)行人工呼吸;必要時(shí),可用冬眠療法;病情嚴(yán)重者,可先放血后,再輸血。迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢。

    2015-12-16 01:09
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    救治原則  1.一般處理:呼吸新鮮空氣;保溫;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必須立即進(jìn)行人工呼吸;必要時(shí),可用冬眠療法;病情嚴(yán)重者,可先放血后,再輸血?! ?.防治腦水腫?! ?.支持療法。[1].  救治措施  迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,臥床休息,保暖,保持呼吸道通暢。  一、糾正缺氧迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時(shí),CO由COHb釋放出半量約需4h;吸入純氧時(shí)可縮短至30~40min,吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20min。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,使毛細(xì)血.管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散,可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí),應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸,或用呼吸機(jī)維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換?! 《?、防治腦水腫嚴(yán)重中毒后,腦水腫可在24~48h發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3d后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量。也研注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐,目前首選藥是地西泮,10~20mg靜注,抽搐停止后再靜滴苯妥英0.5~lg,劑量可在4~6h內(nèi)重復(fù)應(yīng)用?! ∪?、治療感染和控制高熱應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng),選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋,使體溫保持在32℃左右。如降溫過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí),可用冬眠藥物。  四、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝應(yīng)用能量合劑,常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。五、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥昏迷期間護(hù)理工作非常重要。保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開。定時(shí)翻身以防發(fā)生褥瘡和肺炎。注意營養(yǎng),必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后,應(yīng)盡可能休息觀察2周,以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥,給予相應(yīng)治療。1立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療?! ?靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物:  3降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn),或靜注呋噻米  4腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細(xì)血管通透性,有助于緩解腦水腫。  5抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細(xì)胞新陳代謝,對腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c:  6腦細(xì)胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c,腦復(fù)康等?! ?鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),擴(kuò)血管,改善腦血流灌注。尼莫地平  8糾正酸堿平衡:  9鎮(zhèn)靜冬眠:對有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法  預(yù)防和及時(shí)控制感染:  1中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿?! ?立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療?! ?靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物:  4降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn),或靜注呋噻米  5腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細(xì)血管通透性,有助于緩解腦水腫?! ?抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細(xì)胞新陳代謝,對腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c:  8腦細(xì)胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c,腦復(fù)康等。  9鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),擴(kuò)血管,改善腦血流灌注。尼莫地平  10糾正酸堿平衡:  11鎮(zhèn)靜冬眠:對有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法  12預(yù)防和及時(shí)控制感染:  13中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。  14新藥物的應(yīng)用:  納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競爭阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生?! ⌒涯X靜:中藥醒腦靜對CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn),1/日次。  15其他療法的應(yīng)用:  高壓氧療法:對于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下,吸100%純氧,時(shí)間為45分鐘,1次/日?! ∽匝饬孔盈煼ǎ褐委煼椒ǎ撼槿』颊咦陨盱o脈血200ml(按3ml/kg)盛入無菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射,同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個(gè)療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個(gè)療程。新藥物的應(yīng)用:  納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競爭阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生?! ⌒涯X靜:中藥醒腦靜對CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn),1/日次?! ?5其他療法的應(yīng)用:  高壓氧療法:對于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下,吸100%純氧,時(shí)間為45分鐘,1次/日?! ∽匝饬孔盈煼ǎ褐委煼椒ǎ撼槿』颊咦陨盱o脈血200ml(按3ml/kg)盛入無菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射,同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個(gè)療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個(gè)療程?! ≈嗅t(yī)擅長于對本病的后遺癥及并發(fā)癥的治療。在急性期時(shí),高壓氧、腎上腺糖皮質(zhì)激素、冬眠療法,配合中醫(yī)辨證施治,亦能求得較好療效?! ≈嗅t(yī)辨病論治  (1)專病專方醒腦靜注射液(無錫山禾集團(tuán)健宏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)):40ml稀釋后靜脈滴注。用于急性中毒期?! ?2)單味中藥白蘿卜榨汁內(nèi)服,對一氧化碳中毒有解毒作用。(劉意榕,王維亮.中醫(yī)急癥奇方妙術(shù).南寧:廣西民族出版社,1997.130)

    2015-12-15 19:06
就醫(yī)問藥

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什么是一氧化碳中毒?   急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning)是較為常見的生活性和職業(yè)性中毒。生產(chǎn)過程中防護(hù)不當(dāng)或通風(fēng)不良易發(fā)生急性CO中毒。家庭用煤爐產(chǎn)生的CO及煤氣泄漏,則是生活性中毒最常見的原因,俗稱煤氣中毒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧極為敏感,其次心臟,繼之出現(xiàn)一系列全身癥狀。 查看全文»

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