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利福噴丁與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合使用時(shí)，正確的服用時(shí)間和方法至關(guān)重要，包括藥物相互作用、服用間隔、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 藥物作用機(jī)制：利福噴丁通過(guò)抑制細(xì)菌 DNA 依賴(lài)的 RNA 聚合酶發(fā)揮抗菌作用。對(duì)氨基水楊酸異煙肼能阻礙結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖。乙胺丁醇通過(guò)干擾結(jié)核菌的代謝過(guò)程發(fā)揮作用。吡嗪酰胺能殺滅酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。左氧氟沙星則通過(guò)抑制細(xì)菌 DNA 旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌活性。 2. 服用間隔：利福噴丁說(shuō)明書(shū)建議與對(duì)氨基水楊酸異煙肼間隔 6 小時(shí)服用。早上服用利福噴丁后，可在 6 小時(shí)后服用對(duì)氨基水楊酸異煙肼。其他藥物如乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星可在中午或下午服用。 3. 耐藥性風(fēng)險(xiǎn)：不按規(guī)定時(shí)間服用可能增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。但合理間隔服用，一般不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。 4. 個(gè)體差異：患者的年齡、肝腎功能等個(gè)體差異可能影響藥物代謝，必要時(shí)需調(diào)整用藥方案。 5. 注意事項(xiàng)：服用期間需定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等，觀察有無(wú)不良反應(yīng)。 總之，抗結(jié)核治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服用藥物，以提高治療效果，減少不良反應(yīng)和耐藥性的發(fā)生。

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