腦部淋巴瘤術(shù)后復(fù)查MRI結(jié)果的疑問
去年9.10腦部做的手術(shù)刀,確定為“彌漫性大B淋巴瘤” 現(xiàn)在正在化療期間(用的是MTX4G+長春新緘) 昨天復(fù)查MRI,報告為影象所見:“左額顳葉側(cè)腦室旁淋巴瘤術(shù)后”復(fù)查,左顳頂骨術(shù)后改變,術(shù)區(qū)見多發(fā)囊狀長T1長T2信號影,部分與左側(cè)腦室后角相通,相鄰腦室增大,腦溝加深,增強后左側(cè)腦室后角旁部分病灶有邊緣強化,術(shù)區(qū)局部腦膜明顯強化,中線結(jié)構(gòu)居中. 問題:1:相鄰腦室增大,腦溝加深,這個是什么意思? 2:增強后左側(cè)腦室后角旁部分病灶有邊緣強化,術(shù)區(qū)局部腦膜明顯強化,這是不是說明復(fù)發(fā)了??剛才去醫(yī)院讓醫(yī)生看了下片子 醫(yī)生說片子上沒看出什么東西,是好的,增強有可能是藥水,傷疤等??藥水和傷疤能強化出來嘛??? 那個MRI結(jié)果的強化是不是這個意思啦??
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦部淋巴瘤術(shù)后復(fù)查MRI出現(xiàn)了一些異常描述，如相鄰腦室增大、腦溝加深，以及部分病灶和腦膜的強化。這些情況令人擔憂，需要從多方面進行分析，包括病理生理變化、治療影響、疾病進展可能性等。 1. 腦室增大和腦溝加深：這可能是由于手術(shù)導(dǎo)致局部腦組織受損，影響了腦脊液循環(huán)，或者是腫瘤本身及治療引起的腦組織萎縮。 2. 病灶邊緣強化：可能是腫瘤殘留或復(fù)發(fā)，但也可能是術(shù)后的炎癥反應(yīng)、瘢痕組織形成，或者是化療藥物的局部作用。 3. 腦膜強化：可能是腫瘤細胞浸潤腦膜，也可能是手術(shù)創(chuàng)傷后的修復(fù)反應(yīng)，或者是感染等原因。 4. 治療影響：化療藥物如甲氨蝶呤（MTX）等可能對腦組織產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致影像學表現(xiàn)異常。 5. 后續(xù)評估：需要綜合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果，如血液檢查等，來進一步判斷病情。 總之，對于腦部淋巴瘤術(shù)后的MRI復(fù)查結(jié)果，需要綜合多種因素進行分析和判斷?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，密切關(guān)注身體變化，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-01-15 19:14
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!此情況不是復(fù)發(fā)的表現(xiàn),具體建議向醫(yī)院咨詢確定為宜
2015-12-16 06:09
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦室增大,腦溝加深是因為手術(shù)后局部腦組織減少形成的.有部分強化有可能是膠質(zhì)增生,不一定是復(fù)發(fā)的.但需定期復(fù)查.
2015-12-16 00:48
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