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早產兒視網(wǎng)膜病變是早產兒常見的眼部疾病，需要密切關注。其復查時間取決于多種因素，癥狀也有一定特點。包括視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常、視力障礙、眼部結構改變等。 1.復查時間：通常在首次檢查無異常后，仍需定期復查。一般建議出院后 4-6 周進行再次檢查，之后根據(jù)檢查結果確定后續(xù)復查間隔。如果存在高危因素，如吸氧時間長、出生體重極低等，復查頻率可能更高。 2.癥狀表現(xiàn)： 視力下降：孩子對眼前的物體反應遲鈍，注視能力差。 瞳孔發(fā)白：瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色而非正常的黑色。 眼球震顫：眼球不自主地顫動。 斜視：兩只眼睛不能同時看向同一方向。 畏光：在正常光線下出現(xiàn)瞇眼、流淚等。 早產兒視網(wǎng)膜病變若能早期發(fā)現(xiàn)、及時治療，預后通常較好。家長要重視定期復查，一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼部有異常，應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。

常見于出生后3～6周，臨床上分成活動期及纖維膜形成期（Reese,1953）。1、活動期分為五個階段⑴血管改變階段：為本病病程早期所見。動靜脈均有迂曲擴張。靜脈管徑有時比正常的管徑大于3～4倍。視網(wǎng)膜周邊部血管末梢可見如毛刷狀的毛細血管。⑵視網(wǎng)膜病變階段：病變進一步發(fā)展，玻璃體出現(xiàn)混濁，眼底較前朦朧。視網(wǎng)膜新生血管增多，大多位于赤道部附近，也可見于赤道部之前或后極部，該區(qū)域視網(wǎng)膜明顯隆起，其表面有血管爬行，常伴有大小不等的視網(wǎng)膜出血。⑶早期增生階段：上述局限性視網(wǎng)膜隆起處出現(xiàn)增生的血管條索，并向玻璃體內發(fā)展，引起眼底周邊部（大多數(shù)）或后極部（少數(shù)）視網(wǎng)膜小范圍脫離。⑷中度增生階段：脫離范圍擴大至視網(wǎng)膜一半以上。⑸極度增生階段：視網(wǎng)膜全脫離。有時還可見到玻璃腔內大量積血。本病活動期病程為3～5個月。并不是所有病例都要經歷以上的5個階段，約1/3病例在第一階段，1/4在第二階段停止進行，其余則分別在第三、四、五階段停止進行而進入纖維膜形成期。2、纖維膜形成期在活動期不能自行消退的病例，終于瘢痕化而形成纖維膜，因程度不同，由輕至重分為1～5度：Ⅰ度：視網(wǎng)膜血管細窄，視網(wǎng)膜周邊部灰白混濁，雜有小塊形狀不規(guī)則色素斑，附近玻璃體亦有小塊混濁，常伴有近視。Ⅱ度：視網(wǎng)膜周邊部有機化團塊，視盤及視網(wǎng)膜血管被此牽引而移向一方，對側視盤邊緣有色素弧，視盤褪色。Ⅲ度：纖維機化膜牽拉視網(wǎng)膜形成一個或數(shù)個皺褶。每個皺褶均與視網(wǎng)膜周邊部膜樣機化團塊相連接。皺褶905位于顳側，105位于鼻側。位于顳上顳下側者甚為少見。視網(wǎng)膜血管不沿此皺褶分布，與先天性視網(wǎng)膜皺襞（congenitalretinalfold）不同。Ⅳ度：晶體后可見纖維膜或脫離了機化的視網(wǎng)膜一部分，瞳孔領被遮蔽。自未遮住起檢眼鏡檢查可見眼底紅光反射。Ⅴ度：晶體后整個被纖維膜或脫離了的機化的視網(wǎng)膜所覆蓋。散瞳檢查，在瞳孔周邊部可見呈鋸齒狀伸長的睫狀突。前房甚淺，常有虹膜前后粘連。亦可因繼發(fā)性青光眼或廣泛虹膜前粘連而致角膜混濁，眼球較正常者小，內陷。

對早兒嚴格限制用氧，是唯一的有效預防措施，除非因發(fā)紺而有生命危險時，才可以給以40%濃度的氧，時間亦不宜太長。此外，維生素已早期大劑量應用也可能有一定預防作用。及早發(fā)現(xiàn)，及時施行冷凝或激光光凝，有阻止病變進一步惡化。