49 歲女性右手無名指及中指麻木加重，原因及治療？
女，49歲，右手無名指及中指麻木，持續(xù)3年以上，近來加重，不運(yùn)動時也麻，按揉后不減輕，但勞動時不覺察，有腰椎滑脫病史，做過子宮畸瘤手術(shù)，請教一下是什么原因，該如何治療？與腰椎及更年期等有關(guān)系嗎？有人說是腕管綜合征，如果是，只能手術(shù)治療嗎？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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49 歲女性右手無名指及中指麻木且加重，可能由多種原因引起，如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手指麻木?？赏ㄟ^頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬）等。 2.腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，引起手指麻木。通過神經(jīng)電生理檢查可診斷。輕度可保守治療，如休息、佩戴支具、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、地巴唑）；嚴(yán)重者需手術(shù)松解。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)。需檢測血糖、糖化血紅蛋白等。治療包括控制血糖、使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他、胰激肽原酶）。 4.腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集（如阿司匹林）、康復(fù)訓(xùn)練等。 5.胸廓出口綜合征：神經(jīng)血管在胸廓出口處受壓?？赏ㄟ^ X 線、血管造影等檢查。治療有物理治療、手術(shù)解除壓迫。 出現(xiàn)手指麻木癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度勞累。
2025-01-16 16:48
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,你說的這種情況經(jīng)過我們的分析認(rèn)為可能是和更年期有一定的關(guān)系.可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療.
2015-12-16 12:26
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什么是腕管綜合征? 腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過長、腫瘤等)，或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»
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