64 歲女性子宮切除 4 年后左腿淋巴水腫,藥物治療半年無效,求良策
患者女,64歲。4年前子宮切除手術(shù)后,此次病情:引起左腿淋巴水腫曾經(jīng)藥物治療半年,不見效果想咨詢更好的藥物治療,謝謝!
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左腿淋巴水腫是一種常見的疾病,可能由多種原因引起,如手術(shù)損傷、感染、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。對于藥物治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素來制定更有效的治療方案,如病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 病因分析:明確導(dǎo)致淋巴水腫的具體原因,是手術(shù)相關(guān)的淋巴回流障礙,還是存在潛在的感染或腫瘤因素。 2. 病情評估:通過詳細(xì)的檢查,如淋巴造影、超聲等,確定水腫的范圍和程度。 3. 物理治療:如加壓包扎、淋巴引流按摩、熱療等,促進(jìn)淋巴液回流。 4. 藥物調(diào)整:可以考慮使用利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等減輕水腫;使用改善微循環(huán)的藥物如邁之靈;如果存在感染,使用抗生素如頭孢呋辛酯。 5. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的淋巴水腫,可能需要進(jìn)行手術(shù),如淋巴管-靜脈吻合術(shù)、帶蒂皮瓣移植術(shù)等。 左腿淋巴水腫的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療。同時,要注意休息,避免長時間站立或久坐,抬高患肢,促進(jìn)血液回流。
2025-01-15 22:35
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者老年女性,左下肢水腫,子宮切除4年,藥物治療半年無效。考慮左下肢的靜脈系統(tǒng)回流障礙,可能有栓塞形成。建議行雙下肢靜脈彩超。如果有栓塞,首先抗凝,其次考慮是否可以手術(shù)取栓醫(yī)生詢問:
2015-12-16 08:50
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好很高興為你服務(wù),引起淋巴水腫的原因較多,有炎癥、結(jié)核、腫瘤等。治療前最好要明確診斷,最好是能有病理診斷結(jié)果,看看和當(dāng)時的子宮肌瘤有無關(guān)系。祝你早日康復(fù)!醫(yī)生詢問:
2015-12-16 04:04
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什么是淋巴水腫? 淋巴水腫是指機(jī)體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生,后期皮膚增厚、粗糙,堅韌如象皮,亦稱“象皮腫”。對于繼發(fā)性淋巴水腫來說,有兩類人是易患群體,一類是經(jīng)歷過惡性腫瘤根治手術(shù)和放射治療的病人,另一類是經(jīng)常有皮膚“丹毒”發(fā)作的病人。 查看全文»
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