15 歲男孩左踝關(guān)節(jié)疼痛兩年未愈怎辦
患者信息：男15歲北京其他病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：男孩15歲，兩年前左裸關(guān)節(jié)開始疼痛。孩子沒受過外傷，現(xiàn)在一走就疼，最多只能走10分鐘，就必須停下來或者蹲下來。想得到怎樣的幫助：請高手指點如何看好孩子的病或有類似病歷的患者如何看好的。我好迷茫？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：男孩15歲，兩年前左裸關(guān)節(jié)開始疼痛，其間有五六次到過北京和其它有名大醫(yī)院的骨科看過：矯形骨科專家說是平足畸形引起的疼痛；運動損傷的專家說是滑膜炎；核磁共振的提示是骨髓水腫；最近有醫(yī)生說是跗骨竇綜合征癥狀，需手術(shù)。孩子沒外傷過。我好迷茫？？兩年來費錢費時四處看名醫(yī)，病還是沒看斷根！孩子又沒外傷過，現(xiàn)一走就疼，最多就只能走10分鐘，就必須停下來或者蹲下來。
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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15 歲男孩左踝關(guān)節(jié)疼痛兩年未愈，可能與平足畸形、滑膜炎、骨髓水腫、跗骨竇綜合征等有關(guān)，也可能是其他因素，如生長痛、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染等。 1. 平足畸形：足弓結(jié)構(gòu)異常，行走時壓力分布不均，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受力不當(dāng)，引發(fā)疼痛。治療方法包括定制矯形鞋墊、康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，引起關(guān)節(jié)積液和疼痛。治療常采用休息、物理治療、藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）。 3. 骨髓水腫：多因創(chuàng)傷、炎癥等導(dǎo)致骨髓內(nèi)液體增多。治療包括休息、支具固定、藥物抗炎消腫。 4. 跗骨竇綜合征：跗骨竇區(qū)域的損傷或病變所致。保守治療無效時可能需手術(shù)。 5. 生長痛：青少年生長發(fā)育期間，骨骼生長較快，肌肉、肌腱牽拉引起疼痛。一般通過休息、熱敷緩解。 6. 關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。需藥物治療（如甲氨蝶呤、來氟米特）、免疫調(diào)節(jié)等。 7. 痛風(fēng)：尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)疼痛。治療包括控制飲食、降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他）。 8. 感染：細菌、病毒等感染關(guān)節(jié)，引起疼痛。需抗感染治療。 孩子的病情較為復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如血尿酸檢測、風(fēng)濕因子檢測、血常規(guī)等，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度活動。
2025-01-16 15:39
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：雖然看了這么多醫(yī)院，但是最后都沒有一個確定的說法，所以也沒有對癥的治療，導(dǎo)致孩子的疼痛越來越嚴(yán)重。除了你說的這些情況踝關(guān)節(jié)部位還可以考慮是不是骨結(jié)核？進一步確診對癥治療
2015-12-16 08:44
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