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腦中風(fēng)后遺癥且有高血壓的患者，最近出現(xiàn)右膝蓋劇烈疼痛不能行走，可能是關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染、腫瘤等原因引起。需要綜合癥狀、病史、檢查等明確診斷，再確定就診科室。 1. 關(guān)節(jié)損傷：可能由于外傷、過度運動等導(dǎo)致。會有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限?？赏ㄟ^ X 光、磁共振等檢查明確。治療包括休息、冷敷、理療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎常見于老年人，關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動后可能緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)對稱性疼痛、腫脹。通過血液檢查、影像學(xué)檢查診斷。治療有藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹）、物理治療等。 3. 痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)劇痛，常伴紅腫。檢測血尿酸可幫助診斷。治療包括控制飲食、降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他、苯溴馬?。┘爸雇此幬?。 4. 感染：細菌、病毒等感染關(guān)節(jié)，引起紅腫熱痛。通過血常規(guī)、關(guān)節(jié)穿刺等明確。需抗感染治療（如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）。 5. 腫瘤：關(guān)節(jié)附近的腫瘤也可導(dǎo)致疼痛。需要借助影像學(xué)、病理檢查等診斷。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)詳細的檢查和診斷結(jié)果，給出準確的治療建議。

你好，根據(jù)你的描述，是有右膝蓋單側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況，這種情況需要去外科檢查，考慮與風(fēng)濕的關(guān)系不大。建議去醫(yī)院外科檢查一下，排除有關(guān)節(jié)炎的情況，根據(jù)檢查結(jié)果，然后對癥治療。平時讓右膝蓋多休息，疼痛劇烈可以吃點止痛片。

您好，膝關(guān)節(jié)疼痛明顯，而且是單側(cè)疼痛，可以看外科，與風(fēng)濕科無關(guān)。需要拍片看一下，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，可能還需要進一步檢查核磁共振看看半月板、關(guān)節(jié)軟骨的情況，有可能是關(guān)節(jié)炎。