腰痛墜脹活動(dòng)后加重,檢查結(jié)果如上,怎么辦?
腰痛,墜脹,活動(dòng)后癥狀加重,行走不受影響。上周做磁共振診斷:1、L4椎體向前一度滑脫。2、腰椎退行性變,L4、5椎間盤膨出繼發(fā)相應(yīng)層面椎管狹窄。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰痛墜脹且活動(dòng)后加重,經(jīng)磁共振檢查出 L4 椎體向前一度滑脫、腰椎退行性變、L4、5 椎間盤膨出繼發(fā)相應(yīng)層面椎管狹窄。這可能與多種因素有關(guān),如椎體結(jié)構(gòu)改變、椎間盤病變、椎管狹窄、肌肉勞損、年齡增長等。 1. 椎體結(jié)構(gòu)改變:L4 椎體向前一度滑脫會(huì)影響腰椎的穩(wěn)定性,導(dǎo)致疼痛和墜脹??赏ㄟ^物理治療如牽引、按摩等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)復(fù)位固定。 2. 椎間盤病變:L4、5 椎間盤膨出會(huì)壓迫神經(jīng),引發(fā)癥狀。治療包括臥床休息、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺),保守治療無效時(shí)考慮手術(shù)。 3. 椎管狹窄:狹窄的椎管會(huì)限制神經(jīng)活動(dòng),加重癥狀。早期可保守治療,如服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B12、腺苷鈷胺),后期可能需要椎管減壓手術(shù)。 4. 肌肉勞損:長期不良姿勢或過度活動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損。需注意休息,熱敷、針灸等有助于緩解。 5. 年齡增長:隨著年齡增大,腰椎組織退變,易出現(xiàn)上述問題。應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并注意日常腰部保養(yǎng),避免加重病情。
2025-01-16 03:52
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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據(jù)所述情況如果腰椎間盤脫垂嚴(yán)重,需要遵當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見手術(shù)治療
2015-12-16 18:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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保守治療吧,可以在局部治療的同時(shí)可以牽引試一試,綜合治療吧提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2015-12-16 18:14
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