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30 歲出現(xiàn)胸悶、上不來氣，心電圖 V1ST 段下移不到 0.2mv，服用丹參滴丸無效，可能是由心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肺部疾病、情緒因素等導(dǎo)致。 1.心肌缺血：心臟供血不足可引起相關(guān)癥狀。需進一步檢查如冠狀動脈造影等明確。治療上可使用阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素誘發(fā)。主要通過心理調(diào)節(jié)，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 3.胸膜炎：炎癥刺激可導(dǎo)致。通過胸部 X 線、CT 等檢查確診。治療常用抗生素如頭孢呋辛，或抗結(jié)核藥物如異煙肼等。 4.肺部疾?。喝绶窝住⑾?。需進行肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查。肺炎用抗生素如阿莫西林，哮喘用沙丁胺醇等藥物。 5.情緒因素：緊張、焦慮等不良情緒也可能引發(fā)。需自我調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。

現(xiàn)在的表現(xiàn)，反應(yīng)是嚴(yán)重心臟供血不足狀態(tài)。這和感冒所致的心肌炎狀態(tài)有關(guān)。這種情況，需要及早使用中藥改善心臟供血，注意休息。

根據(jù)患者對病情的描述考慮為心肌橋？建議患者去醫(yī)院做一下冠脈造影檢查明確診斷

考慮是心肌炎，心肌供血不足引起的癥狀，現(xiàn)在結(jié)合年紀(jì)稍大了點可能并發(fā)心絞痛，如果再發(fā)展可會引起心肌梗塞的危險。建議到正規(guī)醫(yī)院要拍X線胸片、心電圖、血液生化等檢查，平時可用：諾迪康膠囊，丹參滴丸等活血化於調(diào)理，平時要低脂低鹽飲食，切不要喝酒和抽煙，多吃水果，蔬菜對血脂也有好處的。