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58 歲男性膽管細胞癌治療及病情變化相關(guān)咨詢

我爸58歲,09年6月8號在運城市人民醫(yī)院做核磁結(jié)論:膽管細胞癌:“肝臟形態(tài)飽滿,肝內(nèi)可見彌漫性小結(jié)節(jié)改變,肝右葉包膜欠光滑,肝內(nèi)可見多發(fā)稍長T2稍長T1異常信號,其最大者分別位于肝右葉前端及肝左葉內(nèi)側(cè)段.大小約7.7*8.6及2.0*1.4,病變內(nèi)部信號欠均勻,T1加權(quán)可見短T1高信號及更低信號,邊界欠清,增強掃描動脈期病灶強化不明顯,靜脈期病灶輕度強化,延時期病灶明顯不均勻強化,呈蜂窩狀改變,肝內(nèi)外膽管不寬,膽囊明顯大,壁不厚,內(nèi)部信號均勻,脾不大,信號正常,胰腺走行,粗細,信號正常,胰周間隙清晰.腹膜后未見異常腫大之淋巴結(jié)影.”第二天帶片子和報告書去西安四醫(yī)大見肝膽外科教授,同意報告單意見,建議做手術(shù),但身邊好多例子讓我們選擇中藥,從6月20日開始喝中藥,效果明顯,精神食欲睡眠都好,膚色有灰暗變白了,由于吃飯不注意,7月18號,8月28號,兩次出現(xiàn)膽囊變大,疼痛帶背部,輸液后正常,(支鏈氨基酸,清開靈,門冬,胺卞)前天疼痛在縣醫(yī)院做彩超:“膽總管近端增寬,內(nèi)液區(qū)不清,可見2.3*1.5中等回聲區(qū)填充,遠端內(nèi)徑0.8.液區(qū)清晰.肝臟大小正常,肝右葉實質(zhì)占位,7.8*7.7.CDFI血流信號豐富.膽總管近端擴張,內(nèi)可見實質(zhì)占位,遠端未見異常,膽囊長:11.2厚3.4壁厚0.4.胰腺,脾臟,腎臟大小,圖像未見異常,”肝功一直正常.這三天還是輸上面的液體,現(xiàn)在感覺背部不痛,肝部有點漲的感覺.09年6月6日喝酒發(fā)現(xiàn)疼痛帶背部,在市醫(yī)院做核磁

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    膽管細胞癌是一種較為嚴重的疾病,其治療方法多樣,患者病情會受多種因素影響,包括腫瘤大小、位置、患者身體狀況、治療方式及后續(xù)護理等。 1. 腫瘤特征:膽管細胞癌的腫瘤大小、位置和形態(tài)等會影響治療方案和預后。如本案例中肝內(nèi)多發(fā)異常信號及占位。 2. 身體狀況:患者自身的健康狀況,如肝腎功能、心肺功能等,決定了其對手術(shù)和藥物治療的耐受程度。 3. 治療選擇:手術(shù)、中藥治療等各有優(yōu)缺點。手術(shù)可直接切除腫瘤,但風險較高;中藥可能改善癥狀,但對腫瘤的消除效果有限。 4. 飲食護理:合理飲食對病情控制很重要,不當飲食可能導致病情反復,如案例中的兩次膽囊變大、疼痛。 5. 后續(xù)復查:定期進行影像學檢查和肝功能檢測,有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。 膽管細胞癌的治療和病情控制是一個綜合的過程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并做好日常護理和定期復查。

    2025-01-16 21:46
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    膽管細胞癌采用中藥全面調(diào)理,可改善增強體質(zhì),扶祛邪,補氣養(yǎng)血的功效,能提高機體免疫力,防止癌細胞的復制和轉(zhuǎn)移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦祁奧牌豆杉中藥含有效藥用成分多達40多種,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物

    2015-12-16 16:03
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前的治療方法可能還是要以化療為主,常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有5-氟脲嘧啶、阿霉素、絲裂霉素等。膽囊癌對放療有一定敏感性,為控制局部復發(fā)。其他療法包括介入治療、免疫治療、溫熱療法等尚處于探索階段,由于癌癥發(fā)病后轉(zhuǎn)移、擴散、多臟器受損、并發(fā)癥多的特異性,此外,對大部分患者來說,局部治療是不能解決根本問題的,必須從整體入手,針對局部,著眼全身,激活淋巴免疫系統(tǒng),根據(jù)患者的臨床情況和發(fā)病部位的不同、瘤體大小的不同、病期的不同、有無其它疾病等因素,綜合考慮,尤其對失去手術(shù)、放化療機會的中晚期患者,采用中醫(yī)中藥通過辨證論治,對癥下藥,從整體入手,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。所以也可以選擇化療與含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護命素)結(jié)合運用全用,減少化療藥物的毒副作用,提高機體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。但是用不用化療要看病人的體質(zhì)是否允許。

    2015-12-16 16:03
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,早期沒有轉(zhuǎn)移的話,可以考慮手術(shù),中晚期有轉(zhuǎn)移的話建議保守治療,積極采取中西醫(yī)結(jié)合方法綜合治療,緩解臨床癥狀,延長生命,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,是可以做到的。根據(jù)臨床經(jīng)驗,有些患者通過系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療,癌瘤得到了控制,生存期得以延長。

    2015-12-16 11:49
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    既然已經(jīng)明確診斷為癌癥,如果身體狀況允許,應該積極手術(shù),喝中藥可以消炎止痛,但是不能解決根本問題。從明確診斷到現(xiàn)在已經(jīng)一年過去,已經(jīng)失去手術(shù)的最佳時機,估計現(xiàn)在手術(shù)也不能解決任何問題了。

    2015-12-16 10:46
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