甲亢治療中肝功能異常如何處理
BR>2006年3月檢查發(fā)現(xiàn)有甲亢(較高),服用丙基6粒/天,V43粒/天,心得安3粒/天;80天后檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常(肝功能檢查谷本轉(zhuǎn)安酶76正常為:0--40),醫(yī)生改成丙基2粒/天,V康膠囊2粒/天;五脂膠囊2粒/天;60天后檢查,各項(xiàng)甲亢指標(biāo)升高復(fù)發(fā),谷本轉(zhuǎn)安酶升高至230,谷草升高至132;醫(yī)生叫停藥住院治治療肝功能,在地方醫(yī)院治療10天后檢查,轉(zhuǎn)安酶降為115,但右肋下疼;后到地區(qū)醫(yī)院住院治療8天,(醫(yī)院開的是阿拓莫蘭針和氨氡)轉(zhuǎn)安酶為129。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2年目前一般情況:一邊吃丙基,一邊靜脈注射護(hù)肝藥。病史:有腎結(jié)石以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲亢患者在治療過程中可能出現(xiàn)肝功能異常,其原因較多,如藥物副作用、原有肝臟疾病、甲亢本身影響等。治療方法包括調(diào)整藥物、護(hù)肝治療、定期復(fù)查等。 1. 藥物副作用:丙基硫氧嘧啶等抗甲亢藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)需根據(jù)肝功能情況調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。 2. 原有肝臟疾病:患者若本身存在肝臟基礎(chǔ)疾病,如乙肝、脂肪肝等,甲亢治療可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能異常。需同時(shí)治療肝臟原發(fā)病。 3. 甲亢本身影響:甲亢時(shí)身體代謝亢進(jìn),可能影響肝臟的血液循環(huán)和代謝功能。積極控制甲亢病情有助于改善肝功能。 4. 生活方式:不良的生活習(xí)慣,如飲酒、熬夜、過度勞累等,也可能影響肝功能。應(yīng)保持健康的生活方式。 5. 監(jiān)測(cè)與復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能檢查,密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,甲亢治療中出現(xiàn)肝功能異常需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-01-17 04:43
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,甲亢不能使用單一的藥物治療,效果不好,而且不能完全治療好,只能控制病情,現(xiàn)在一般患者都采用中醫(yī)的方法治療,中醫(yī)能很好的治療好該疾病。
2015-12-17 00:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術(shù)治療。三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經(jīng)??醇卓旱膬?nèi)分泌科醫(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對(duì)于多數(shù)甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術(shù)治療。因?yàn)榉派湫缘庵委熓怯梅派湫栽刂委?,其治療后遺留問題最多,治療后甲減發(fā)生率達(dá)60%以上。甲狀腺手術(shù)前要先經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生將甲亢控制穩(wěn)定,否則易發(fā)生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療2至3個(gè)月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個(gè)療程。二、如果藥物治療半年以內(nèi)甲亢病情不穩(wěn)定,可以試改用放射性碘治療或手術(shù)治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術(shù)治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長(zhǎng)期不看病,需在內(nèi)分泌科醫(yī)生的隨診下,以便更好地調(diào)整后續(xù)治療。許多病人不了解相關(guān)知識(shí),看病及治療非常盲目,常出現(xiàn)不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應(yīng)癥掌握不當(dāng),放射治療后很快發(fā)生甲減。
2015-12-16 21:57
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您提供的情況,您現(xiàn)在的治療方案是比較正確的,但甲亢容易復(fù)發(fā),所以您需要按療程治療,按時(shí)服藥。甲亢的治療一般都需要服藥9個(gè)月以上才能夠考慮停藥(這當(dāng)中需要不斷調(diào)整用量),否則復(fù)發(fā)率較高。建議您如果想盡量防止復(fù)發(fā),就需要按療程服藥,不要在指標(biāo)正常之后就自行停藥。也可考慮中藥輔助治療,減少?gòu)?fù)發(fā)率。平時(shí)盡量少生氣,不吃含碘與十字花科食物。定時(shí)復(fù)查甲功。醫(yī)生詢問:還有什么不明白的?
2015-12-16 20:24
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回答1
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,遺傳因素臨床上發(fā)現(xiàn)家族性Graves病不少見,同卵雙胎先后患Graves病的可達(dá)30%~60%,異卵僅為3%~9%。家族史調(diào)查除患甲亢外,還可患其他種甲狀腺疾病如甲狀腺功能減低等,或家族親屬中TSI陽(yáng)性,這說明Graves病有家族遺傳傾向。這種遺傳方式可能為常染色體隱性遺傳,或常染色體顯性遺傳,或?yàn)槎嗷蜻z傳。
2015-12-16 07:47
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