腰椎管狹窄術(shù)后三年腰部疼痛該如何處理
甘肅靜寧63歲，三年前您做的腰椎管狹窄手術(shù)，術(shù)后右腿一直發(fā)麻，右腳拇指伸不起來，但生活一直能自理。但是這段時間腰部不舒服，感覺疼痛，躺下翻身，起床很疼，在縣醫(yī)院復(fù)查，固定架完好，有增生，取了些內(nèi)服和外敷的藥，但效果甚微，現(xiàn)在該怎么辦？:
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰椎管狹窄術(shù)后三年腰部疼痛，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、腰椎退變、神經(jīng)受壓、肌肉勞損、炎癥刺激等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或未持續(xù)進(jìn)行，可能影響恢復(fù)效果。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下重新制定康復(fù)計劃，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 2. 腰椎退變：隨著年齡增長，腰椎發(fā)生自然退變，如骨質(zhì)增生等?？赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等緩解癥狀。 3. 神經(jīng)受壓：可能是增生組織壓迫神經(jīng)。藥物治療可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊緩解疼痛、邁之靈片減輕神經(jīng)水腫。 4. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致。注意休息，避免勞累，必要時佩戴腰圍。 5. 炎癥刺激：局部無菌性炎癥也會引起疼痛?？煽诜晴摅w抗炎藥如雙氯芬酸鈉腸溶片。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，明確原因后采取針對性治療措施。同時，日常生活中要注意腰部的保護(hù)，避免彎腰負(fù)重、久坐久站等不良姿勢。
2025-01-16 23:46
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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出現(xiàn)腰痛癥狀希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能.另外是否睡的彈簧床墊，如果是，建議你一定要睡硬板床.可以牽引，理療，紅外線，推拿按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí)，尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí)，每1小時左右要休息10分鐘左右.還要注意腰肌勞損的可能啊.
2015-12-16 23:10
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