醫(yī)生診斷繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退后加“(?)”的含義是什么
2010年底發(fā)現(xiàn)頸部?jī)蓚?cè)腫大,到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)。驗(yàn)血結(jié)果顯示:游離甲狀腺素FT4:1.01ng/dl(正常范圍內(nèi))、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3:2.64pg/ml(正常范圍內(nèi))、超敏促甲狀腺素TSH-3:20.65uIU/ml(高)、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶TPO:51U/ml(正常范圍內(nèi))。B超結(jié)果顯示:甲狀腺右葉:5.0x1.9cm,甲狀腺左葉:5.0x2.0cm,甲狀腺峽部:0.6cm,雙側(cè)甲狀腺切面形態(tài)正常,兩側(cè)葉呈對(duì)稱(chēng)性腫大,峽部增大尤為明顯,輪廓清晰表面光滑,內(nèi)部呈密集的細(xì)點(diǎn)狀弱回聲,分布不均勻,未見(jiàn)明顯腫塊圖像。雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。CDFI:甲狀腺內(nèi)血流豐富。超聲提示:甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱(chēng)性腫大,峽部增大明顯,考慮橋本氏甲狀腺炎超聲改變。醫(yī)生看后診斷我為:繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退(?)“(?)”是什么意思?難道是醫(yī)生也有所懷疑嗎?:
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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醫(yī)生在診斷繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退后加上“(?)”,通常意味著醫(yī)生對(duì)該診斷存在一定的不確定性或疑慮。這可能涉及多種因素,如癥狀表現(xiàn)不典型、檢查結(jié)果不完全符合典型特征、存在其他可能影響診斷的情況等。 1. 癥狀不典型:患者的癥狀可能不夠特異,如僅有輕微的乏力、畏寒等,與其他甲狀腺疾病癥狀有重疊。 2. 檢查局限性:?jiǎn)我坏尿?yàn)血和 B 超結(jié)果可能不能完全確診,還需結(jié)合甲狀腺抗體檢測(cè)、甲狀腺攝碘率等。 3. 個(gè)體差異:患者的身體基礎(chǔ)狀況、既往病史等個(gè)體差異,可能使診斷變得復(fù)雜。 4. 疾病發(fā)展階段:甲狀腺疾病在不同階段可能表現(xiàn)不同,當(dāng)前階段的檢查結(jié)果不足以明確診斷。 5. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)患有其他影響甲狀腺功能的疾病,干擾了準(zhǔn)確診斷。 總之,醫(yī)生加上“(?)”是一種謹(jǐn)慎和科學(xué)的態(tài)度,提示需要進(jìn)一步觀察、復(fù)查或完善相關(guān)檢查,以更準(zhǔn)確地明確診斷,從而制定更合適的治療方案。
2025-01-15 17:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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治療上主要為抗炎,首先得弄清病因,其次才談得上治療。希望你去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,弄清楚后在進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。
2015-12-16 10:42
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