老婆雙腎積水伴反復(fù)腰痛尿路感染咋治
醫(yī)生您好，我老婆雙腎積水，雙側(cè)巨輸尿管，右腎輕度積水，左腎重度，05年左側(cè)做過輸尿管下段裁剪，粘膜下遂道移植，膀胱吻合手術(shù)，做完腎積水沒有好轉(zhuǎn)，去年幫我生了小孩，現(xiàn)在開始反復(fù)腰痛和尿路感染，吃幾片消炎藥就好，好不了幾天又痛，請問醫(yī)生有沒有什么辦法？最好不做手術(shù)的，人都很正常，沒有水腫什么的，24歲
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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雙腎積水伴反復(fù)腰痛和尿路感染是較為復(fù)雜的情況，可能由多種原因引起，如輸尿管狹窄、膀胱功能異常、尿液反流、梗阻未解除、術(shù)后粘連等。 1.輸尿管狹窄：輸尿管狹窄可導(dǎo)致尿液排出不暢，引起腎積水和感染。需要進(jìn)一步評估狹窄程度，可能需要再次手術(shù)或介入治療。 2.膀胱功能異常：膀胱收縮無力或過度活動，可能導(dǎo)致尿液潴留或反流，加重腎積水和感染?？赏ㄟ^尿動力學(xué)檢查明確，治療包括膀胱訓(xùn)練、藥物治療（如托特羅定、米拉貝隆、索利那新）等。 3.尿液反流：尿液從膀胱反流至輸尿管和腎臟，易引發(fā)感染和積水。明確反流原因，必要時行抗反流手術(shù)。 4.梗阻未解除：之前的手術(shù)可能未完全解決梗阻問題，需重新評估梗阻部位和原因，采取相應(yīng)措施。 5.術(shù)后粘連：手術(shù)部位的粘連可能影響尿液引流，可嘗試物理治療或在必要時再次手術(shù)松解粘連。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的具體病情，選擇合適的治療方法。建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，制定個性化的治療方案。
2025-01-15 18:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的話，最好是選擇手術(shù)治療，保守治療只能是緩解癥狀，無法治愈的
2015-12-17 02:36
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