老婆雙腎積水伴反復(fù)腰痛尿路感染咋治
醫(yī)生您好,我老婆雙腎積水,雙側(cè)巨輸尿管,右腎輕度積水,左腎重度,05年左側(cè)做過(guò)輸尿管下段裁剪,粘膜下遂道移植,膀胱吻合手術(shù),做完腎積水沒(méi)有好轉(zhuǎn),去年幫我生了小孩,現(xiàn)在開(kāi)始反復(fù)腰痛和尿路感染,吃幾片消炎藥就好,好不了幾天又痛,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有什么辦法?最好不做手術(shù)的,人都很正常,沒(méi)有水腫什么的,24歲
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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雙腎積水伴反復(fù)腰痛和尿路感染是較為復(fù)雜的情況,可能由多種原因引起,如輸尿管狹窄、膀胱功能異常、尿液反流、梗阻未解除、術(shù)后粘連等。 1.輸尿管狹窄:輸尿管狹窄可導(dǎo)致尿液排出不暢,引起腎積水和感染。需要進(jìn)一步評(píng)估狹窄程度,可能需要再次手術(shù)或介入治療。 2.膀胱功能異常:膀胱收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng),可能導(dǎo)致尿液潴留或反流,加重腎積水和感染??赏ㄟ^(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查明確,治療包括膀胱訓(xùn)練、藥物治療(如托特羅定、米拉貝隆、索利那新)等。 3.尿液反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎臟,易引發(fā)感染和積水。明確反流原因,必要時(shí)行抗反流手術(shù)。 4.梗阻未解除:之前的手術(shù)可能未完全解決梗阻問(wèn)題,需重新評(píng)估梗阻部位和原因,采取相應(yīng)措施。 5.術(shù)后粘連:手術(shù)部位的粘連可能影響尿液引流,可嘗試物理治療或在必要時(shí)再次手術(shù)松解粘連。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估患者的具體病情,選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-15 18:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的話(huà),最好是選擇手術(shù)治療,保守治療只能是緩解癥狀,無(wú)法治愈的
2015-12-17 02:36
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什么是尿路感染? 尿路感染(簡(jiǎn)稱(chēng)尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類(lèi)可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»
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