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回答1
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黎江 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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拔牙后要注意飲食、口腔護(hù)理、生活習(xí)慣等方面,包括避免進(jìn)食不當(dāng)、注意口腔清潔、預(yù)防感染、避免刺激傷口、按時復(fù)查等。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2018-11-26 15:28
1.飲食:拔牙后2小時內(nèi)禁食,之后先吃半流質(zhì)、流質(zhì)食物,避免吃過硬、生冷、辛辣食物及飲酒。
2.口腔護(hù)理:24小時內(nèi)不刷牙漱口,之后保持口腔清潔,可用漱口水。
3.預(yù)防感染:遵醫(yī)囑服用抗生素,如阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯。
4.避免刺激傷口:不要用舌頭舔傷口,不要吮吸傷口。
5.按時復(fù)查:如有異常出血、疼痛加劇,及時就醫(yī)復(fù)查。
遵循拔牙后的注意事項,有助于傷口恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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疼痛部位呈游走性提示主動脈夾層的范圍在擴(kuò)大:疼痛可由起始處移向其他部位,往往是沿著分離的路徑和方向走行,引起頭頸、腹部、腰部或下肢疼痛,約70%的病人具有這一特征.并因夾層血腫范圍的擴(kuò)大而引起主動脈各分支的鄰近器官的功能障礙。(4)疼痛常為持續(xù)性:有的患者疼痛自發(fā)生后一直持續(xù)到死亡,止痛劑如嗎啡等難以緩解;有的因夾層遠(yuǎn)端內(nèi)膜破裂使夾層血腫中的血液重新回到主動脈管腔內(nèi)而使疼痛消失;若疼痛消失后又反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)警惕主動脈夾層又繼續(xù)擴(kuò)展并有向外破裂的危險;少數(shù)無疼痛的患者多因發(fā)病早期出現(xiàn)暈厥或昏迷而掩蓋了疼痛癥狀。
2015-12-17 02:45
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動脈壁中層退行性病變,各層組織粘合力減退,主動脈壁受血流沖擊或血管滋養(yǎng)管裂破引致內(nèi)膜斷裂,則主動脈壁中層剝離,形成外層薄、內(nèi)層厚的壁間血腫。心臟搏動產(chǎn)生的應(yīng)力對升主動脈和近段降主動脈影響最大,因而60~70%的病例夾層動脈瘤起源于升主動脈,25%起源于近段降主動脈。約90%的病例并有高血壓。夾層動脈瘤形成后,可向遠(yuǎn)段主動脈延伸,累及胸主動脈全長和腹主動脈及其分支;向近段主動脈延伸則累及冠狀動脈和主動脈瓣,引致冠循環(huán)血流阻斷或主動脈瓣關(guān)閉不全。夾層病變累及頸總動脈則產(chǎn)生腦缺血癥狀;肋間動脈受累則可引致脊髓缺血產(chǎn)生截癱;腎動脈受累則引致腎功能衰竭;髂、股動脈受累則可引致肢體壞死。夾層動脈瘤長大后如外層穿破入心包腔或胸膜腔,則產(chǎn)生心包壓塞或大量血胸引致死亡。有的病人動脈瘤內(nèi)層穿破入主動脈腔,則主動脈形成兩個血流通道,主動脈壁剝離過程就不再發(fā)展,病情得到緩解。
2015-12-17 02:02
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓患者因劇痛而有休克外貌,焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低或反而升高,約有80%~90%以上的遠(yuǎn)端夾層和部分近端夾層有高血壓。不少病人原有高血壓者起病后疼痛使血壓更高。低血壓,常是夾層分離導(dǎo)致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的結(jié)果,而當(dāng)夾層累及頭臂血管使肢體動脈損害或閉塞時,則不能準(zhǔn)確測定血壓而出現(xiàn)假性低血壓。3.夾層破裂或壓迫癥狀由于夾層血腫壓迫周圍軟組織,波及主動脈大分支,或破入鄰近器官引起相應(yīng)器官系統(tǒng)損害,出現(xiàn)多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)。
2015-12-17 00:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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絕大多數(shù)病人夾層主動脈瘤出現(xiàn)時突然感覺腹部、胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛。胸痛可放射到頸、臂部,與急性心肌梗塞相類似。給予嗎啡類藥物亦未能減輕疼痛。疼痛為持續(xù)性,直到夾層動脈瘤穿破后才自行緩解?;颊叱3尸F(xiàn)皮膚蒼白、出汗、周圍性紫紺等休克征象,但血壓仍高于正常。腹部疼痛易與急腹癥相混淆,但夾層動脈瘤病例很少呈現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部壓痛和腹肌緊張。主動脈壁剝離病變累及升主動脈者可呈現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期心臟雜音。累及鎖骨下動脈、頸總動脈和髂股動脈者可出現(xiàn)局部血管雜音,同側(cè)脈搏和血壓減弱或消失。病變累及腦血管者易與高血壓引致的腦出血或腦血栓形成相混淆。肋間動脈受累可突然出現(xiàn)截癱。
2015-12-16 08:56
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