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尿毒癥患者在血液透析過程中出現(xiàn)血壓低和嘔吐，可能由多種原因引起，如有效血容量減少、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、透析液成分問題、體內(nèi)毒素蓄積等。 1.有效血容量減少：透析時(shí)超濾過多過快，導(dǎo)致血容量下降。治療需調(diào)整超濾速度和量，必要時(shí)補(bǔ)充生理鹽水或膠體液。 2.自主神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期尿毒癥影響自主神經(jīng)，使其調(diào)節(jié)血壓功能減弱?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心臟功能異常：如心力衰竭，心輸出量不足。需改善心功能，如使用地高辛等藥物。 4.透析液成分問題：透析液鈉濃度過低或溫度過高。調(diào)整透析液成分，選擇合適的鈉濃度和溫度。 5.體內(nèi)毒素蓄積：毒素刺激胃腸道和影響血壓調(diào)節(jié)。增加透析頻率或延長(zhǎng)透析時(shí)間。 6.其他因素：如營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等也可能有關(guān)。改善營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正貧血，使用促紅細(xì)胞生成素等。 總之，對(duì)于血液透析中出現(xiàn)的血壓低和嘔吐，需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。

嘔吐劇烈的時(shí)候會(huì)有些膽汁吐出來，這不是問題。干體重就是沒有水負(fù)荷和沒有脫水的狀態(tài)下的體重，也就是正常體重。血容量和貧血是兩回事。有貧血可以補(bǔ)血，但最好是打促紅素。

透析血壓低并嘔吐??注意心功能監(jiān)測(cè)透析血壓低另外一個(gè)原因就是干體重控制過低，導(dǎo)致血容量不足，也是會(huì)引起嘔吐的