風濕性心臟病相關(guān)癥狀及治療咨詢
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：希望能知道這病的后果、手術(shù)/治療）預(yù)后情況、是否無法治療只能控制？是否會遺傳并不能懷孕？中醫(yī)治療效果是否更好？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:兩年前開始有發(fā)病現(xiàn)象。目前一般情況:天氣變化時如下雨）胸口很悶以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:醫(yī)生診斷為風濕性心臟病，沒有做過大的治療，只是開了一些西藥，沒效果輔助檢查:超聲診斷第一次問題補充:輔助檢查:超聲診斷主要測值:主動脈根部內(nèi)徑:2820-37mm）左房內(nèi)徑:5419-40mm）左室舒末徑:5035-55mm）左室縮末徑:3525-35mm）室間隔厚:96-11mm）左室后壁厚:106-11mm）右室內(nèi)徑:15〈20mm）右室流出道:2520-30mm）主肺動脈內(nèi)徑:29〈26mm）二尖瓣平均跨瓣壓差:16〈4mmHg）壓差半降時間:234〈60ms）二尖瓣口垂直徑:9-10〈22mm）二尖瓣口面積:1.1-1.24.0-6.0scm）描述:1.左房明顯增大，左房內(nèi)未探及血栓回聲。右室及左室大小正常，室間隔及左室后壁不厚，靜息狀態(tài)下收縮運動有力，未見節(jié)段性異常。心包腔內(nèi)未探及液興暗區(qū)聲像。2.二尖瓣瓣尖增厚，最厚約6-7mm，回聲增強。瓣體彈性尚可，瓣體舒張期呈“氣球樣變”M型示:前后葉呈同向運動。二尖瓣開放受限，內(nèi)外交界粘連。瓣口面積約1.1-1.2scm。二尖瓣舒張期血流速度增快。二尖瓣口收縮期未見反流。三尖瓣稍增厚?；芈暽栽鰪?，開幅稍受限，三尖瓣口前向血流速度稍加快，平均壓差11mmHg，瓣口面積為2.0scm因利用二尖瓣公式估測可能會高）。關(guān)閉不全，瓣口收縮期可見輕至中度五彩反流束，速度2.9m/s，壓差33mmHg，瞬時反流量約21ml。主動脈瓣增厚，最厚約4mm，收縮期前向血流速度增快，速度5.2m/s，壓差109mmHg，平均壓差70mmHg受增大左房影響可能會高估）。關(guān)閉不全，瓣口收縮期可見輕度五彩反流束，速度5.5m/s，壓差120mmHg，瞬時反流量約11ml。肺動脈瓣形態(tài)正常，啟閉運動好，未見異常血流。3.主動脈根部不寬，主動脈管壁回聲正常，肺動脈內(nèi)徑稍寬，其內(nèi)血流信號未見異常。超聲診斷:風濕性心臟病
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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風濕性心臟病是一種常見的心臟疾病，由風濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。其癥狀多樣，治療方法也因病情而異。包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時，患者也關(guān)心疾病的預(yù)后、遺傳、懷孕及中醫(yī)治療效果等問題。 1. 疾病原理：風濕性心臟病主要是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染后，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，累及心臟瓣膜，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀有呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸、乏力等。天氣變化時，可能出現(xiàn)胸口悶等不適。 3. 檢查診斷：超聲心動圖是重要的診斷方法，可明確心臟結(jié)構(gòu)和瓣膜病變情況。 4. 治療方法：輕度患者可使用藥物治療，如芐星青霉素預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)，地高辛改善心功能，呋塞米減輕水腫等。病情嚴重時，可能需要手術(shù)治療，如瓣膜置換術(shù)。 5. 預(yù)后情況：早期診斷和治療，預(yù)后較好。但如果病情嚴重，可能影響生活質(zhì)量和壽命。 6. 遺傳與懷孕：一般不遺傳，但懷孕前需評估心臟功能，以確定是否適合受孕。 7. 中醫(yī)治療：可作為輔助治療，調(diào)理身體，但不能替代西醫(yī)的主要治療手段。 總之，風濕性心臟病需要綜合治療和長期管理?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-16 01:15
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)癥狀`體征`超聲檢查確定治療方案，瓣膜置換術(shù)可以治愈.
2015-12-16 23:04
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