多次胎停育未明原因，應(yīng)如何檢查治療？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：2001年孕后40多天藥物流產(chǎn)，2002年孕后四五十天，胎停育，清宮后避孕，2009年6月孕后四五十天，再次胎停育，清宮流產(chǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果：監(jiān)測排卵，排卵好。雙方染色體正常，月經(jīng)正常，無肝炎，無結(jié)核病史，無手術(shù)史，無藥物過敏史，男方精液常規(guī)：A級(jí)2.7%D級(jí)70.6%（2006年12月）畸形精子：80%，口服葡萄糖酸鋅后可正常，（2007年1月）D級(jí)9.2%A級(jí)22.8%畸形精子：4%，停服后畸形精子：12%（2007年5月）D級(jí)51.3%A級(jí)10.3%2009年6月檢查精子正常比例：20%，頭部缺陷精子比例：24%，中段缺陷精子比例：26%，尾部缺陷精子比例：12%，混合缺陷精子比例：18%，缺陷精子比例：80%，畸形精子指數(shù)：1.23，精子畸形指數(shù)：0.98，精子膜表快速直線個(gè)數(shù)：7個(gè)，快速直線精子活率：0.37%，面抗體：無，檢測精子總數(shù)：287個(gè)，活動(dòng)總數(shù)：44個(gè)，D級(jí)84.67%A級(jí)2.79%精子活動(dòng)率：15.33%，想得到怎樣的幫助：我們?yōu)槭裁磿?huì)胎停育？該再檢查什么？如何治療？才能再次懷孕？化驗(yàn)、檢查結(jié)果：女方檢查：未檢查出解脲支原體和人型支原體，巨細(xì)胞病毒等檢查正常，抗心磷脂抗體、抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體都為陰性，F(xiàn)SHLHPRLE2TSHTesto都正常。血型：A，RHD為陽性。卵泡做過檢測，發(fā)育正常，有優(yōu)勢卵泡。男方檢查：精液檢查同上，另：射精管囊腫？右側(cè)附睪頭囊腫，小時(shí)候得過痄腮（就是腮腺炎嗎？）血型：O，RHD為陽性.另外，雙方的染色體都正常。最后一次就診的醫(yī)院：山東省立醫(yī)院生殖中心急切盼望商大夫的回復(fù)！
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多次胎停育可能與胚胎自身質(zhì)量、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮環(huán)境異常、男方精子質(zhì)量等有關(guān)。 1. 胚胎自身質(zhì)量：胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停育的常見原因?？赏ㄟ^胚胎染色體檢查明確。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、黃體功能不全等。需檢查甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等。治療上可能需補(bǔ)充孕激素或調(diào)整甲狀腺功能。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常。檢查包括抗心磷脂抗體、封閉抗體等。治療可能使用免疫抑制劑。 4. 子宮環(huán)境異常：子宮畸形、宮腔粘連等。通過 B 超、宮腔鏡等檢查。治療方式根據(jù)具體情況，可能需手術(shù)矯正或分離粘連。 5. 男方精子質(zhì)量：精子畸形率高可能影響受孕和胚胎發(fā)育。治療可改善生活方式，補(bǔ)充鋅等微量元素。 胎停育的原因較為復(fù)雜，需要夫妻雙方共同進(jìn)行全面的檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于再次受孕。
2025-01-15 21:01
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！可以根據(jù)超聲檢測明確胚胎發(fā)育的情況。孕20-24周是需要進(jìn)行大器官畸形發(fā)育的情況，進(jìn)行四維超聲檢測明確。
2015-12-17 01:16
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說的情況建議手術(shù)后半年才可以再要孩子的,懷孕前需要檢查一下染色體和優(yōu)生檢查的.
2015-12-16 21:14
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，孕期前三個(gè)月主要是由妊娠反應(yīng)的過了這幾個(gè)月后基本正常的了不用擔(dān)心，最好多活動(dòng)有利于以后的生產(chǎn)建議懷孕16周B超檢查及唐氏篩查做好排畸的檢查，然后沒有異常的安心養(yǎng)胎，一定注意多活動(dòng)少看電視
2015-12-16 19:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你所描述的情況，一般來說，做完人流后，由于器械對(duì)子宮的損傷，會(huì)產(chǎn)生輕微的腹痛或者偶有小腹隱痛，持續(xù)時(shí)間在一周以內(nèi)，再次懷孕要在半年后!
2015-12-16 16:08
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