打籃球致左腳后跟腱斷裂,術(shù)后如何恢復(fù)?
性別:男年齡:39我于9月9日在打籃球的時(shí)候不小心把左腳后跟腱給扭傷了,當(dāng)時(shí)就腫了。我也沒(méi)有在意,結(jié)果到9月25日我的腳消腫以后發(fā)現(xiàn)有一個(gè)坑就趕緊去醫(yī)院做彩超發(fā)現(xiàn)跟腱斷裂。于26日做了手術(shù)。手術(shù)是把腳后跟上面打個(gè)空然后在用鋼絲線給固定,外面石膏固定。大夫說(shuō)14天拆外線。21天去鋼絲?,F(xiàn)在已經(jīng)都做完了,問(wèn)一下大夫這樣做對(duì)嗎?以后我該怎么恢復(fù)?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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跟腱斷裂是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,術(shù)后恢復(fù)需要綜合多種方法,包括傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、注意休息等。 1.傷口護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免沾水和感染。按時(shí)換藥,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常。 2.康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期可進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉收縮練習(xí),逐漸增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度。如進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等。 3.飲食調(diào)整:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等,有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,通過(guò)檢查評(píng)估恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。 5.注意休息:保證充足的睡眠,避免過(guò)早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),給跟腱足夠的恢復(fù)時(shí)間。 跟腱斷裂術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)逐步的過(guò)程,需要耐心和堅(jiān)持。遵循醫(yī)生的指導(dǎo),積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,才能更好地恢復(fù)功能。
2025-01-16 22:08
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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應(yīng)該在5-6周左右拆石膏為宜。你這種情況拆石膏有些早,建議你繼續(xù)打上石膏等5-6周左右再拆下?,F(xiàn)在關(guān)鍵是不要過(guò)早的活動(dòng)患肢,等肌腱愈合之后再進(jìn)行行走訓(xùn)練。
2015-12-17 09:00
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好術(shù)后的恢復(fù)是分階段性的,最開(kāi)始要面對(duì)就是肌肉的萎縮,手術(shù)后要進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的外固定,基本的運(yùn)動(dòng)都不能做,腿部肌肉的萎縮是一定的,那么怎么樣才能減慢萎縮的速度呢,要知道肌力的保存是后期恢復(fù)的基礎(chǔ).很多朋友開(kāi)始都以為都固定了還能進(jìn)行什么鍛煉呀,醫(yī)生不是也說(shuō)要靜養(yǎng)嘛.其實(shí)固定也有固定的鍛煉方法,很簡(jiǎn)單的哦.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后首日即可開(kāi)始,足趾運(yùn)動(dòng)是必須的,這不僅可以防止足內(nèi)肌的萎縮,還有一定的消腫功效.帶石膏期間應(yīng)強(qiáng)化靜力收縮鍛煉,另外如果打的是短石膏可以做高抬腿,加強(qiáng)股四頭肌的練習(xí),鍛煉時(shí)要注意不要滑倒,要避免傷腳的前腳掌著地.一般外固定的時(shí)間是4-6周,有很多朋友開(kāi)始是跖屈位長(zhǎng)石膏固定,3-4周后改短石膏接近功能位固定.跟腱的上端連接小腿比目魚(yú)肌和腓腸肌,下端連接跟骨,是一種致密的結(jié)締組織,結(jié)締組織是有著很強(qiáng)的再生能力的.大部分傷友都是呈馬尾狀撕裂,如果手術(shù)中縫合強(qiáng)度足夠,也就是說(shuō)修復(fù)后的跟腱強(qiáng)度足夠穩(wěn)固的話,3周結(jié)締組織即可愈合,為了保險(xiǎn)起見(jiàn),要多固定一段時(shí)間.還有就是二次斷裂或陳舊性斷裂的傷者會(huì)相對(duì)的延長(zhǎng)固定的時(shí)間.第二階段的恢復(fù)就是拆除外固定后要做的事情了,經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的外固定,終于可以讓受傷的腳重見(jiàn)天日了,是不是拆除了外固定就可以走路了呢.這時(shí)還不能急于走路,這時(shí)的傷腳的背伸角度還處于較低的水平,力量的嚴(yán)重缺失,靈活性和平衡感的下降,都不足以達(dá)到正常走路的功能要求.而且沒(méi)有了外固定的保護(hù),此時(shí)還是一個(gè)二次斷裂的危險(xiǎn)時(shí)間窗.(說(shuō)到二次斷裂的時(shí)間窗,這也是分階段的,一般來(lái)說(shuō),6-8周時(shí)是二次斷裂的第一個(gè)危險(xiǎn)時(shí)間窗,此時(shí)剛拆除外固定,如有意外的前腳掌突然的負(fù)重,引起快速的跖屈反應(yīng),是比較容易發(fā)生二次斷裂的,10-12周是第二個(gè)危險(xiǎn)時(shí)間窗,此時(shí)跟腱在生理上正在開(kāi)始健康的肌腱組織移行替代原有的纖維瘢痕,因此仍不應(yīng)進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),尤其避免快速的前足著地負(fù)重.不過(guò)緩慢行走從時(shí)間來(lái)看,應(yīng)問(wèn)題不大.第三個(gè)時(shí)間窗就是早期練習(xí)跳躍的時(shí)候,跳躍練習(xí)也應(yīng)從模擬跳躍,小跳,大跳,這樣的循序漸進(jìn).總的來(lái)說(shuō),避免前腳掌的突然發(fā)力,是防止二次受傷的關(guān)鍵.)剛剛拆除外固定時(shí)大部分朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的傷腳很腫,跟腱處粗且硬,這種現(xiàn)象是很正常的,不要緊張,這時(shí)的跟腱愈合了,但還不是正常的組織結(jié)構(gòu),是纖維化的瘢痕組織,彈性比較差,所以粗,硬,跟腱粗硬在半年到一年的時(shí)間內(nèi)是正常的,隨著組織的重建的完成,跟腱粗大應(yīng)逐漸變軟,變細(xì).為了解決腫脹的問(wèn)題,有很多朋友都知道使用中藥或溫水泡腳,但是又有些朋友認(rèn)為冰敷的效果比較好,這一熱一冷不是沖突矛盾的嗎,為什么又會(huì)被同時(shí)采用呢?上面說(shuō)過(guò)了,跟腱是愈合了但還沒(méi)形成正常的組織結(jié)構(gòu),再加上手術(shù)本身帶來(lái)的創(chuàng)傷,很多的毛細(xì)血管都被破壞了,形成一個(gè)良好的血液循環(huán)尚需時(shí)日.用中藥和溫水泡腳,可以活血化淤,可以軟化組織,在做延展性練習(xí)前是很好的輔助方法.我們?cè)谶M(jìn)行了鍛煉后會(huì)有些腫脹和酸痛感,這里如果采用冰敷,會(huì)使毛細(xì)血管收縮,對(duì)消腫和止痛是有效的.也就是說(shuō),可以采用熱敷-延展練習(xí)-肌力練習(xí)-靈活性練習(xí)-整理運(yùn)動(dòng)-冰敷,這樣一個(gè)過(guò)程.需要注意的是熱敷即泡腳的水溫不要過(guò)高,溫水就行,有很多朋友使用的水溫過(guò)高,反而加重了腫脹.跟腱康復(fù)時(shí)間長(zhǎng),信心耐心不可少.固定期間防萎縮,靜力收縮腿抬高.拆除固定頭兩周,墊高足跟不負(fù)重.以后負(fù)重慢慢加,抗阻增力好辦法.肌力還有活動(dòng)度,兩項(xiàng)齊抓恢復(fù)快.本體感覺(jué)也重要,練習(xí)貓步走直線.半年長(zhǎng)出新組織,專項(xiàng)訓(xùn)練要增加.打好基礎(chǔ)再摸球,狀態(tài)好過(guò)受傷前.
2015-12-17 03:16
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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首先表示祝賀!看來(lái)你的手術(shù)做的不錯(cuò),術(shù)后已經(jīng)兩個(gè)半月,能離拐簡(jiǎn)單行走這就進(jìn)步不小啦,你說(shuō)常感內(nèi)有粘連微痛感,過(guò)量既有撕扯感.這是很正常的現(xiàn)象,由于損傷,手術(shù)的創(chuàng)傷就會(huì)出現(xiàn)跟腱與周?chē)M織發(fā)生粘連.所以會(huì)有你說(shuō)的那種感覺(jué).目前急需解決的還是粘連問(wèn)題;建議你除行走外,平時(shí)做腳尖上翹下繃的運(yùn)動(dòng),開(kāi)始可以少做幾次,逐漸加量,以你能忍受為止.其目的是鍛煉跟腱的力量和活動(dòng)度,不使其粘連,也可以去做理療.大約要半年時(shí)間可以康復(fù).不過(guò)因人而異,你鍛煉的好就康復(fù)的快.就看你的了.
2015-12-17 02:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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跟腱部位隨之感到疼痛,皮下瘀血,局部漸漸腫脹,足踝活動(dòng)不靈,不能用力蹬地.可用石膏固定小腿和足部,盡量使足尖向下,讓跟腱的斷端靠在一起,慢慢長(zhǎng)牢.這種方法對(duì)一般患者適用.如運(yùn)動(dòng)員,演員,準(zhǔn)備傷愈后重返賽場(chǎng),舞臺(tái),對(duì)小腿和足部力量要求較高者,則以手術(shù)治療為好.
2015-12-16 21:08
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