大三陽患者用藥后腎出現(xiàn)異常怎么辦
醫(yī)生您好我是一個大三陽患者,兩年前吃阿德福韋酯到現(xiàn)在,去年查過尿常規(guī)正常.就是兩個月前聽肝病醫(yī)生的話打了兩次白介素和什么重組粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞因子.{一個月打一針}.前幾天我是去打的第二針,當(dāng)晚腰部難以忍受的疼痛.{這是第二次有這種癥狀了,只是第二天癥狀消失沒去重視}這次也是第二天早上癥狀消失,但我不放心就去查了尿常規(guī),結(jié)果是潛血++,蛋白++.后有查腎功和b超是正常的,并且感覺其他都沒什么不舒服.也沒有水腫什么的.醫(yī)生說這是藥物引起的自己可以恢復(fù).我請各位專家給我分析一下我下來該怎么辦?因為阿德福韋酯好像對腎也有影響但是肝病藥物又不敢停,跪謝了
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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大三陽患者在使用阿德福韋酯等藥物治療期間出現(xiàn)腎臟潛血和蛋白異常,可能與藥物副作用、原有腎臟疾病、感染、免疫反應(yīng)、其他藥物影響等有關(guān)。 1. 藥物副作用:阿德福韋酯等抗病毒藥物長期使用可能影響腎功能。應(yīng)定期監(jiān)測腎功,必要時調(diào)整用藥。 2. 原有腎臟疾?。翰糠只颊呖赡鼙旧泶嬖陔[匿性腎臟疾病,在藥物刺激下顯現(xiàn)。需進(jìn)一步檢查明確。 3. 感染:如泌尿系統(tǒng)感染,可能導(dǎo)致腎臟損傷??蛇M(jìn)行尿液培養(yǎng)等檢查,明確感染類型并抗感染治療。 4. 免疫反應(yīng):自身免疫紊亂也可能累及腎臟。需完善免疫相關(guān)指標(biāo)檢查。 5. 其他藥物影響:除了治療肝病的藥物,使用的其他藥物也可能對腎造成損害。 總之,對于大三陽患者用藥后出現(xiàn)的腎臟異常,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和評估,采取相應(yīng)的治療措施,同時密切監(jiān)測病情變化。
2025-01-17 01:58
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-17 00:19
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