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33 歲女性慢性盆腔炎致輸卵管積液,老公精子成活率低,求診治

我33歲。做過一次人流感染沒及時治療得了慢性盆腔炎,現(xiàn)在檢查輸卵管積液,我老公今年45歲精子成活率百分之三十,請問我們需要做哪些檢查和治療,可以做么?成功率怎么樣做試管的話費(fèi)用多少?謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管積液,男方精子成活率低,這種情況需要進(jìn)行全面檢查和綜合治療。包括婦科檢查、男方精液檢查、輸卵管造影、激素水平測定等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。 1.婦科檢查:通過婦科內(nèi)診、超聲等,了解盆腔、子宮及附件情況。 2.男方精液檢查:多次復(fù)查,明確精子質(zhì)量及影響因素。 3.輸卵管造影:確定輸卵管積液程度和通暢情況。 4.激素水平測定:評估女性內(nèi)分泌功能。 5.藥物治療:女方可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染,配合活血化瘀的中成藥如婦炎康片。男方可補(bǔ)充維生素 E、左卡尼汀等改善精子質(zhì)量。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 6.手術(shù)治療:女方輸卵管積液嚴(yán)重時可行輸卵管造口術(shù)等。 7.輔助生殖技術(shù):如試管嬰兒,需綜合評估雙方情況決定。 總之,夫妻雙方應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,選擇合適的治療方案,提高受孕機(jī)會。但治療效果因人而異,需保持良好心態(tài)。

    2025-01-16 17:20
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    卵子是由我們通常所說的女性性腺——卵巢產(chǎn)生的,卵子直徑約為0.2mm。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是產(chǎn)生卵子。女孩在胚胎時期約3~6孕周時就已形成卵巢的雛形。出生前,卵巢中已有400萬到500萬個卵母細(xì)胞形成。沒有卵泡或者不排卵的說法是不科學(xué)的!通常育齡婦女每個月經(jīng)周期都會有成熟的卵泡破裂排卵的,只是你沒有找準(zhǔn)最佳時機(jī)而已。否則,月經(jīng)從何而來?請重新復(fù)習(xí)月經(jīng)生理,仔細(xì)領(lǐng)悟。當(dāng)然,無排卵性月經(jīng)是有的,但那是特例,不會連續(xù)發(fā)生的!一般來說,婦女只要有月經(jīng),就有可能排卵的,有排卵就有可能懷孕。通常所說的不排卵,多半是沒有找對排卵的時間而已。月經(jīng)規(guī)律的話,排卵也相對規(guī)律,有利于受孕。但不是必然能懷孕!關(guān)鍵是找準(zhǔn)您的排卵期,您可以看到您周圍有很多人月經(jīng)不調(diào),但人家生的小孩一個一個的。月經(jīng)不調(diào)只是排卵時間不固定而已,不是你不孕的直接原因。懷孕是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關(guān),建議您去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室做系統(tǒng)檢測治療。這樣可以少走彎路,以便早日懷孕!一、試管嬰兒手術(shù)流程做試管嬰兒,必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。男方需化驗(yàn)精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定(月經(jīng)第3天)等。若無異常,大夫會為您建立一份病歷,告訴您何時進(jìn)入周期,開始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3-7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量,促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外人工受精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2-4小時。整個過程痛苦很小,一般不需住院。國內(nèi)試管嬰兒一個周期大約需花費(fèi)3至7萬元不等,其中,前期檢查,男的和女的共計(jì)5000元左右,促排卵打針吃藥1萬~1.5萬(國產(chǎn)藥1萬元以內(nèi)),個人身體情況不同,用藥不同,費(fèi)用也就不同,取卵子加培養(yǎng)1萬,移植5000,總計(jì)3萬……1、控制性超排卵2、監(jiān)測卵泡3、取卵4、取精5、體外受精6、胚胎體外培養(yǎng)7、胚胎移植8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位首先要明確不孕的病因,了解是否適合做“試管嬰兒”。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明,以免浪費(fèi)時間做重復(fù)檢查。資料包括:1.輸卵管通暢性檢查的報(bào)告:子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報(bào)告或腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可。2.是否排卵的檢查:一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個月的基礎(chǔ)體溫單。3.近半年來丈大的精液常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。4.夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體,丙肝抗體,肝功能、血型化驗(yàn)報(bào)告,女方血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn);血清愛滋病毒抗體。上述資料齊全后,可到不孕癥治療中心就診,正式進(jìn)入周期前,在預(yù)期月經(jīng)來潮前十天就診,再次婦科檢查,進(jìn)行試驗(yàn)移植,探測子宮腔深度及移植胚胎時導(dǎo)管方向?!霸嚬軏雰骸钡某晒β适菧?zhǔn)備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中,因?yàn)楦黜?xiàng)技術(shù)的成熟,包括細(xì)胞培養(yǎng)液的完善,也包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高,從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響,這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。二、1、自然受孕或人授的前提是至少有一側(cè)輸卵管是通暢的;您的懷孕生育能力依然存在;最關(guān)鍵的是排卵時機(jī)的掌握是否恰當(dāng)?其次,精液是否處理得當(dāng)?精子獲能是否到位?2、人工授精指用器械將精液注入宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法。試管嬰兒是人工受精的通俗說法,注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差!體外人工受精與胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即試管嬰兒。通常的流程是:藥物誘發(fā)排卵→B超監(jiān)測→取卵→體外受精→胚胎移植→移植后處理人工授精的費(fèi)用隨地方及醫(yī)院的不同而不同。其費(fèi)用包括夫婦雙方的檢查、排卵的監(jiān)測、人工授精的操作等費(fèi)用。有的甚至包括精液的洗滌及促排卵等費(fèi)用。費(fèi)用從幾百到幾千甚至上萬不等。當(dāng)然,越早成功,花費(fèi)就越少,但患者應(yīng)當(dāng)有治療幾療程而不成功的精神及經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備,尤其在男方精液異常時。具體的費(fèi)用和準(zhǔn)備還是咨詢您所就醫(yī)的醫(yī)院為好。請搜索“人工受精”、“人工授精”、“人工授精的費(fèi)用”、“試管嬰兒的費(fèi)用”即可知道國內(nèi)各地醫(yī)院的該項(xiàng)目收費(fèi)大概狀況與治療成功率。3、如果急于懷孕生育的話,我們建議您來我們醫(yī)院采用輔助生育技術(shù);當(dāng)月成功率過半,大多數(shù)都在三兩月之內(nèi)成功懷孕。這是一種優(yōu)選改良技術(shù),把試管嬰兒的技術(shù)流程簡化了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人工授精的17%成功率!也高于試管嬰兒的37%平均成功率。這樣花費(fèi)較少,速度快,可以盡快解決您們的懷孕生育問題;不論精子多少,只要有精子就有解決辦法的;精母細(xì)胞或者幼稚精細(xì)胞甚至未成熟的精細(xì)胞也有部分是可行的。我們采用的輔助生育技術(shù)是一種優(yōu)選改良技術(shù),把試管嬰兒的技術(shù)流程簡化了,直接把處理獲能好的特定數(shù)量精子移植入排卵期婦女特定時刻的輸卵管特定部位內(nèi),與配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)類似。程序簡化,受孕率反而大大提高了。當(dāng)月成功率過半,大多數(shù)都在三兩月之內(nèi)成功懷孕。通常情況夫婦每個月經(jīng)周期之中檢查與治療費(fèi)用大約3575元。當(dāng)月懷孕者很多,但不做書面保證!如果想簽協(xié)議治不孕,確保懷孕生育,也可以醫(yī)療費(fèi)用大包干……包懷孕或者保到生產(chǎn)!無論幾個周期,治好為止!

    2015-12-17 06:02
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    “試管嬰兒”的成功率是準(zhǔn)備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中,因?yàn)楦黜?xiàng)技術(shù)的成熟,包括細(xì)胞培養(yǎng)液的完善,也包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高,從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平?!霸嚬堋眿雰旱某晒β嗜Q于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響,這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。

    2015-12-17 04:59
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    試管嬰兒是一些不孕不育的夫婦做的,它是一種特殊的技術(shù),是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程,然后把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒,這些孩子也是在媽媽的子宮內(nèi)長成的??梢哉f,“試管嬰兒技術(shù)”等同于“體外受精”。所以健康人當(dāng)然可以做!

    2015-12-16 19:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性盆腔炎?   慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延所致,但亦可無急性盆腔炎癥病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了結(jié)核性盆腔炎與盆腔放線菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織中很少能培養(yǎng)出病原菌,也無真正意義上的炎癥,而是急性炎癥的后遺癥。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時,可有急性發(fā)作。病人大多有分娩、流產(chǎn)或陰道器械檢查和感染史。 查看全文»

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