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甘露醇是一種常用的藥物，主要用于治療腦水腫、青光眼、急性腎衰竭等疾病。使用后可能出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂、寒戰(zhàn)發(fā)熱、排尿困難、血栓性靜脈炎、過敏反應等不良癥狀。 1. 腦水腫：能減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓，常用于顱腦損傷、腦腫瘤等導致的腦水腫。 2. 青光眼：可降低眼內(nèi)壓，緩解青光眼癥狀。 3. 急性腎衰竭：通過增加尿量，預防和治療急性腎衰竭。 4. 水和電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，可能導致乏力、心律失常等。 5. 寒戰(zhàn)發(fā)熱：可能因輸液速度過快或藥物本身引起。 6. 排尿困難：可影響膀胱功能，導致排尿不暢。 7. 血栓性靜脈炎：對血管產(chǎn)生刺激，引發(fā)炎癥。 8. 過敏反應：表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。 總之，甘露醇在治療多種疾病時具有重要作用，但使用時需密切關注可能出現(xiàn)的不良反應?；颊邞卺t(yī)生的指導下使用，如有不適及時告知醫(yī)生。

（1）組織脫水藥.用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝.（2）降低眼內(nèi)壓.可有效降低眼內(nèi)壓，應用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準備.（3）滲透性利尿藥.用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿.亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死.（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時.（5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性.（6）作為沖洗劑，應用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù).（7）術(shù)前腸道準備.（1）水和電解質(zhì)紊亂最為常見.①快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性腎功能衰竭時），導致心力衰竭（尤其有心功能損害時），稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥；②不適當?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少，加重少尿;③大量細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.（2）寒戰(zhàn)、發(fā)熱.（3）排尿困難.（4）血栓性靜脈炎.（5）甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死.（6）過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克.（7）頭暈、視力模糊.（8）高滲引起口渴.（9）滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉，主要見于大劑量快速靜脈滴注時.其機理尚未完全闡明，可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導致腎小管上皮細胞損傷.病理表現(xiàn)為腎小管上皮細胞腫脹，空泡形成.臨床上出現(xiàn)尿量減少，甚至急性腎功能衰竭.滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者.