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35 歲孕婦右腰至肝處微疼,B 超示腎積水咋治?

腎積水

我今年35周歲,4月16日體溫升高,各項檢查均作過,正常。但是最近一周總感覺右腰至肝處微疼,9月16日去醫(yī)院做B超說有腎積水可能,大夫讓我去內科治療。請問這是否挺嚴重的,必須迅速治療?治療中會對胎兒有何影響?我這個孩子來得很不容易,我很怕保不住,求大夫指條明路,說說一般的治療辦法及后果,謝謝!

  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕婦出現(xiàn)右腰至肝處微疼,B 超提示可能有腎積水,這需要引起重視。腎積水的原因較多,如尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)畸形、結石等。治療方法取決于病因和病情嚴重程度。一般會先采取保守治療,嚴重時可能需要手術。治療時會充分考慮對胎兒的影響。 1. 病因:尿路梗阻可能是由于腫瘤、息肉等;泌尿系統(tǒng)畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄;結石則可能在輸尿管中形成阻塞。 2. 檢查:可能需要進行靜脈腎盂造影、CT 等檢查,進一步明確診斷,但要注意避免對胎兒的輻射影響。 3. 保守治療:包括臥床休息、調整飲食、密切觀察等。如果存在感染,會使用相對安全的抗生素,如青霉素、頭孢呋辛等,但需嚴格遵醫(yī)囑。 4. 手術治療:如果腎積水嚴重,保守治療無效,可能需要手術。但手術時機和方式會非常謹慎選擇,盡量減少對胎兒的風險。 5. 胎兒影響:治療過程中,醫(yī)生會權衡治療措施對胎兒的潛在風險。藥物選擇會盡量避免影響胎兒發(fā)育。 總之,孕婦腎積水需要綜合評估病情,選擇合適的治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,定期復查,以保障自身和胎兒的健康。

    2025-01-15 21:00
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    新生兒產前B超或生后數(shù)天內檢查B超提示腎盂與腎盞分離,如果沒有其它的特殊不適癥狀,24小時內尿量正常(24小時>1ml/Kg.h),無蛋白尿等現(xiàn)象,可繼續(xù)觀察,很多新生兒有這種發(fā)育過程,待1-2月后復查才能定性,所以不要過分緊張,一般不會有太大問題的.祝您的寶寶健康成長.

    2015-12-17 05:30
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    你好,腎盂與腎盞分離的問題,小于0.9cm屬于生理范圍.腎盂與腎盞分離,左右各約1.2--1.5cm,很有可能是寶寶憋尿導致的,是生理性的.不能排除的問題是先天性的腎積水,可能需要手術.大夫現(xiàn)在觀察一個月后再復查的醫(yī)囑是適宜的.祝順利平安!

    2015-12-17 04:39
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內科

    腎積水病因多  我們到醫(yī)院看病,經常會看到醫(yī)生在B超或X線片報告上寫有“腎積水”的診斷。腎積水只是現(xiàn)象,究其原因有多種多樣,如結石、感染、腫瘤壓迫等。但有一種常見又可以通過手術治愈的腎積水卻不被大家所認識,此病一旦延誤治療,就有可能喪失腎功能,這就是腎盂輸尿管連接部梗阻?! ∮酃苓B接部梗阻可以因為狹窄、瓣膜、纖維帶或異位血管壓迫等因素引起,而更多的則是先天性功能性梗阻。男性發(fā)病率較高,約占發(fā)病人數(shù)2/3。左側盂管梗阻較多見,其中約1/5為雙側。如積水明顯,則可能在幼兒時期就會發(fā)現(xiàn)腹部包塊;如積水較輕,則有可能在成年以后才會出現(xiàn)癥狀,或者通過查體發(fā)現(xiàn)。輕中度積水可以沒有任何癥狀,腎積水過度膨脹時,因擠壓腎包膜而出現(xiàn)鈍痛或脹痛。還有很多人是因為感染、自發(fā)破裂、輕度外傷后出現(xiàn)血尿和包塊而就診?! ∧I盂輸尿管連接部在尿液的輸送過程中起著十分重要的作用,腎盂收縮舒張的協(xié)調動作可以保證尿液的順利通過并防止尿液的反流。在電子顯微鏡下觀察,腎盂輸尿管連接部梗阻患者的肌細胞間有大量的膠原組織增生、沉積及纖維組織浸潤,使細胞互相分離,細胞間的連續(xù)傳導遭到破壞,肌細胞本身也有損害。這些病變使連接部成為一個不能舒縮的管道,尿液不能順利排出而產生反流,久而久之,腎皮質越來越薄,最后全部囊性化,腎臟的功能也就完全喪失了?! ∮酃苓B接部梗阻一旦確診,就應盡早手術,不要延誤時機。對于輕度積水,可以只做成形手術。對于積水擴張明顯者,應切除狹窄段及過度擴張的腎盂,再做吻合術,以恢復其電生理傳導。雙腎積水者更應慎重,要盡一切可能保留腎臟。如果有結石可以動手術取出

    2015-12-16 23:38
就醫(yī)問藥

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什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結石、泌尿系結石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術治療腎及輸尿管結石。2 詳情»

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