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肝血管瘤是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤。對(duì)于連續(xù)兩年發(fā)現(xiàn)肝血管瘤長(zhǎng)大但無(wú)癥狀的情況，是否需要治療，要綜合考慮瘤體大小、生長(zhǎng)速度、患者年齡、身體狀況和心理因素等。 1. 瘤體大?。阂话銇?lái)說(shuō)，直徑小于 5 厘米的肝血管瘤，惡變風(fēng)險(xiǎn)低，可先觀察。但如果瘤體較大，如超過(guò) 5 厘米，可能需要治療。 2. 生長(zhǎng)速度：像本情況中瘤體有所增大，需密切關(guān)注其后續(xù)生長(zhǎng)速度。如果增長(zhǎng)較快，可能提示不良情況。 3. 患者年齡：年輕患者，未來(lái)瘤體繼續(xù)生長(zhǎng)的可能性較大，治療可能更積極。而老年患者，可相對(duì)保守觀察。 4. 身體狀況：患者若本身有其他嚴(yán)重疾病，影響肝臟功能，治療決策會(huì)更謹(jǐn)慎。 5. 心理因素：若患者因瘤體存在產(chǎn)生較大心理壓力，影響生活質(zhì)量，也可考慮治療。 總之，對(duì)于這種情況，建議患者定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)瘤體變化，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人具體情況決定治療方案。

治療方法：①手術(shù)切除；②冷凍治療；③放射與同位素治療；④硬化劑治療；⑤激光治療；⑥血管瘤銅針療法.1.手術(shù)治療：采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療目的.對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好.一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險(xiǎn)程度高.同時(shí),由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高.手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形,缺失及功能障礙.手術(shù)費(fèi)用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū).故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價(jià)值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療.　　2.冷凍治療：此種方法用于血管瘤治療源于60年代（小范圍表淺病損可酌情采用）,操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫（-96℃）,通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚,血管瘤及血管瘤周?chē)M織冷凝,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細(xì)胞破裂,解體,死亡,再經(jīng)過(guò)機(jī)體修復(fù)過(guò)程使血管瘤消失.但此法會(huì)留下局部疤痕,在眼,口角,鼻尖,耳部治療后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙.由于冷凍操作難控制強(qiáng)度和深度,同時(shí)組織對(duì)低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底.復(fù)發(fā)較高,而直接影響療效評(píng)價(jià).另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果,但如果不出現(xiàn)此類(lèi)狀況,往往治療無(wú)效.　　3.放射與同位素治療：其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈,RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過(guò)組織修復(fù)過(guò)程達(dá)到治療目的.臨床上常用的有：淺層X(jué)光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等.治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象.對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專(zhuān)家建議施行手術(shù)切除,否則將不能排除其癌變可能.專(zhuān)家們認(rèn)為治療在血管瘤治療過(guò)程中要盡量避免使用放射療法.　　4.硬化劑注射治療：此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來(lái).其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中（不能注入血管中）,引起無(wú)菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤,血管腔縮小或閉塞.常用的藥物有：①魚(yú)肝油酸鈉；②枯痔靈注射；③明礬注射液；④枯礬黃蓮注射液；⑤碳酸氫鈉注射液；⑥平陽(yáng)霉素,搏來(lái)霉素類(lèi)；⑦沸水注射療法；⑧尿素注射液.　　5.激光治療：利用專(zhuān)業(yè)激光治療設(shè)備對(duì)血管瘤組織進(jìn)行凝固,并達(dá)到治療血管瘤目的.但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2～0.4mm以?xún)?nèi),超過(guò)0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對(duì)淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果,對(duì)深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形.　　另有光敏激光療法（又稱(chēng)光動(dòng)力激光療法）,是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長(zhǎng)波段激光照射血管瘤區(qū)域.光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過(guò)程,使血管管腔閉塞,以達(dá)到治療目的.但此療法在治療過(guò)程中必須嚴(yán)格,否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏性?xún)?nèi)炎,纖維組織病后光敏性視網(wǎng)膜炎.,　　6.介入治療：是指在“X”導(dǎo)引下將動(dòng)靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用.常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤.對(duì)于軀干及肢體深部血管瘤,往往因?yàn)樽⑷雱┝?劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達(dá)到預(yù)期效果.使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織.