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胃穿孔手術(shù)后進(jìn)食嘔吐如何處理

胃穿孔

胃穿孔手術(shù)后吃什么吐什么2014年3月1日做胃切除和吻合手術(shù),7天后拔胃管,第8天少量進(jìn)流食,但是第9天晚上就變成吃什么吐什么,到現(xiàn)在11號(hào)都一樣,喝水也吐。不知道該怎么辦,醫(yī)生讓吃了點(diǎn)中藥,但是喝進(jìn)去還吐。有什么治療方法嗎?

  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胃穿孔手術(shù)后進(jìn)食嘔吐可能由多種原因引起,如吻合口水腫、胃腸動(dòng)力不足、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂、術(shù)后感染等。 1. 吻合口水腫:手術(shù)吻合部位可能會(huì)出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致食物通過不暢。可先采取禁食、胃腸減壓等措施,減輕吻合口壓力,待水腫消退。 2. 胃腸動(dòng)力不足:術(shù)后胃腸功能尚未完全恢復(fù),動(dòng)力不足??墒褂么傥改c動(dòng)力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 腸梗阻:腸道梗阻會(huì)使食物無法正常下行。通過腹部 X 線、CT 等檢查明確,必要時(shí)可能需要再次手術(shù)解除梗阻。 4. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉等電解質(zhì)失衡會(huì)影響胃腸功能。及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì),補(bǔ)充缺失的電解質(zhì),如氯化鉀、氯化鈉等。 5. 術(shù)后感染:腹腔或胃腸道感染可影響消化功能。應(yīng)用抗生素抗感染治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 胃穿孔手術(shù)后進(jìn)食嘔吐需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時(shí)注意休息和飲食調(diào)整。

    2025-01-16 17:15
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,胃切除、吻合手術(shù)后不能進(jìn)食、頻繁嘔吐癥狀,要考慮吻合口梗阻的可能性。應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)局部彩超,明確診斷后繼續(xù)胃腸減壓或者胃管治療為妥,促進(jìn)吻合口水腫的消散,改善胃腸功能。積極就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療為妥。平時(shí)多休息,暫時(shí)維持胃腸減壓為妥。祝早日康復(fù)!

    2015-12-17 07:44
就醫(yī)問藥

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什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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