四年前摔跤后雙膝疼痛，現(xiàn)檢查結果異常，如何治療？
在四年前摔過跤，雙膝跪地，大約疼痛半月。疼痛從兩個前開始，一直持續(xù)，經(jīng)核磁檢查結果:1，左、右膝關節(jié)半月板后角桶柄樣撕裂；2，右膝后交叉韌帶部分撕裂并攣縮；3，左、右膝髕骨多發(fā)軟骨軟化癥；4，左、右膝關節(jié)腔及髕骨上囊少量積液。由于腎功能不全，沒有用口服藥物。能否給一些治療建議，是否需要手術？
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患者四年前雙膝跪地摔跤，半月后疼痛緩解，如今疼痛持續(xù)，檢查出多種膝關節(jié)問題。包括半月板后角桶柄樣撕裂、后交叉韌帶部分撕裂并攣縮、髕骨多發(fā)軟骨軟化癥、膝關節(jié)腔及髕骨上囊少量積液，且因腎功能不全未用口服藥。治療需綜合考慮，可能包括保守治療和手術治療。 1.疾病介紹：半月板損傷會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定和正常活動；后交叉韌帶撕裂可導致關節(jié)松弛；軟骨軟化癥使關節(jié)面不光滑，增加摩擦；積液則提示存在炎癥。 2.保守治療：佩戴支具限制膝關節(jié)活動，減輕關節(jié)負擔。進行物理治療，如熱敷、超短波等，促進積液吸收和炎癥消退。 3.藥物治療：可在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，緩解疼痛和炎癥。還可使用營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖。 4.康復訓練：加強股四頭肌等肌肉力量訓練，增強關節(jié)穩(wěn)定性。 5.手術治療：若保守治療效果不佳，癥狀嚴重影響生活，可考慮手術，如半月板修復術、韌帶重建術等。 總之，患者應根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方案。同時要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。
2025-01-16 22:32
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，現(xiàn)在已經(jīng)4年了，沒有手術機會了已經(jīng)。這種情況是由于不良愈合導致的，現(xiàn)在手術已經(jīng)太晚了。
2015-12-17 08:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術，探查修復損傷的半月板以及關節(jié)軟骨。
2015-12-17 06:30
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