四年前摔跤后雙膝疼痛,現(xiàn)檢查結(jié)果異常,如何治療?
在四年前摔過跤,雙膝跪地,大約疼痛半月。疼痛從兩個(gè)前開始,一直持續(xù),經(jīng)核磁檢查結(jié)果:1,左、右膝關(guān)節(jié)半月板后角桶柄樣撕裂;2,右膝后交叉韌帶部分撕裂并攣縮;3,左、右膝髕骨多發(fā)軟骨軟化癥;4,左、右膝關(guān)節(jié)腔及髕骨上囊少量積液。由于腎功能不全,沒有用口服藥物。能否給一些治療建議,是否需要手術(shù)?
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者四年前雙膝跪地摔跤,半月后疼痛緩解,如今疼痛持續(xù),檢查出多種膝關(guān)節(jié)問題。包括半月板后角桶柄樣撕裂、后交叉韌帶部分撕裂并攣縮、髕骨多發(fā)軟骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)腔及髕骨上囊少量積液,且因腎功能不全未用口服藥。治療需綜合考慮,可能包括保守治療和手術(shù)治療。 1.疾病介紹:半月板損傷會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和正?;顒?dòng);后交叉韌帶撕裂可導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛;軟骨軟化癥使關(guān)節(jié)面不光滑,增加摩擦;積液則提示存在炎癥。 2.保守治療:佩戴支具限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。進(jìn)行物理治療,如熱敷、超短波等,促進(jìn)積液吸收和炎癥消退。 3.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥。還可使用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖。 4.康復(fù)訓(xùn)練:加強(qiáng)股四頭肌等肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5.手術(shù)治療:若保守治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如半月板修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)等。 總之,患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方案。同時(shí)要注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-01-16 22:32
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,現(xiàn)在已經(jīng)4年了,沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了已經(jīng)。這種情況是由于不良愈合導(dǎo)致的,現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)太晚了。
2015-12-17 08:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),探查修復(fù)損傷的半月板以及關(guān)節(jié)軟骨。
2015-12-17 06:30
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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