62 歲老人咳嗽咳痰伴呼吸急促和夜間呼吸困難咋治
醫(yī)生,你好!我爺爺今年62歲了,最近這段時間他老是咳嗽,還經(jīng)??瘸鎏担铱偢杏X他呼吸比較急促,他也跟我說有時候晚上睡覺的時候會突然出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,可能是支氣管炎,我怕引起嚴(yán)重的哮喘,每次看到爺爺這樣我也很心疼的,這個該怎么治療呢?
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回答5
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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老人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸急促以及夜間呼吸困難的癥狀,可能是支氣管炎,也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病,如肺炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭等。 1. 支氣管炎:是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥。主要由病毒、細(xì)菌感染,或吸入有害氣體、過敏等引起。癥狀包括咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時會有呼吸急促。治療上需使用止咳祛痰藥,如氨溴索、氯化銨、氨溴特羅等,合并感染時使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 肺炎:肺部的炎癥,多由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現(xiàn)。治療以抗感染為主,如使用頭孢曲松、阿奇霉素等,同時對癥處理,如止咳、平喘。 3. 肺氣腫:終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大。主要癥狀為逐漸加重的呼吸困難,可有咳嗽、咳痰。治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨,以及吸氧等。 4. 慢性阻塞性肺疾?。阂猿掷m(xù)氣流受限和呼吸道癥狀為特征。表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。治療藥物有茶堿類,如氨茶堿,以及糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等。 5. 左心衰竭:左心室功能不全導(dǎo)致肺循環(huán)淤血??沙霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,甚至咳粉紅色泡沫痰。治療需使用利尿劑,如呋塞米,以及強(qiáng)心藥,如地高辛等。 總之,老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、肺功能檢查等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-16 15:27
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道慢性炎癥。老年哮喘常見癥狀有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼氣延長、發(fā)作性喘息、胸悶及胸部緊縮,尤其是夜間陣發(fā)性呼吸困難。很多醫(yī)院只能治療炎,不能治療過敏。解除了發(fā)病期癥狀,不能解決復(fù)發(fā)問題,就反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。
2015-12-17 14:02
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道慢性炎癥。對易感者此類炎癥可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀。老年哮喘常見癥狀有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼氣延長、發(fā)作性喘息、胸悶及胸部緊縮,尤其是夜間陣發(fā)性呼吸困難。老年哮喘患者的教育和管理因為哮喘是一種慢性的常反復(fù)發(fā)作的疾病,需要長期規(guī)律的治療和患者的密切配合。而研究表明:老年人因記憶力差、經(jīng)濟(jì)條件有限、周圍無人照料等原因,對哮喘疾病性質(zhì)的了解很少,堅持系統(tǒng)正規(guī)治療率低,病情變化也常不能及時就診和住院。
2015-12-17 11:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你說的情況患者的年齡較大,長期的用藥機(jī)體已經(jīng)對藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的抗藥性和耐藥性?,F(xiàn)在老人的情況懷疑已經(jīng)影響到心臟。因此治療上建議保守治療,采用中醫(yī)中藥的綜合療法調(diào)理臟腑,配合肺部經(jīng)絡(luò)穴位治療。祝早日康復(fù)
2015-12-17 08:43
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者62歲。最近老是咳嗽,有痰,呼吸比較急促,晚上睡覺呼吸困難。懷疑是支氣管炎。支氣管哮喘是一種慢性病,病程中絕大部分時間是患者在家中自我治療的。病人或家屬對哮喘病的認(rèn)識及處理方法對本病的療效及預(yù)后至關(guān)重要。哮喘病人的教育內(nèi)容包括:何謂哮喘;哮喘的常見誘因以及預(yù)防;哮喘嚴(yán)重度的判斷;哮喘病的自我治療方法;平喘藥的正確使用方法;心理治療。通過教育使醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬不斷的合作,讓患者對本病有較正確的認(rèn)識,增強(qiáng)信心,自覺與醫(yī)生配合、堅持記錄病員日記,家庭監(jiān)測肺功能,定期隨訪,接受哮喘的診斷和最新的預(yù)防、治療方法。
2015-12-17 04:48
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