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身上及四肢起了小紅疙瘩,平時不癢,遇熱開始癢

尿崩癥

我身上長了很多小紅疙瘩,平時沒什么感覺,就是一遇到熱的環(huán)境或者人情緒緊張身體發(fā)熱的時候就開始癢,一冷下來就又好了,總是反復(fù),擦了皮炎平之后也不管用,因為平時不癢也一直不重視,可是一直不見好就開始著急了

  • 回答1

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    許劍榮 副主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    你好, 根據(jù)你的描述, 考慮和體質(zhì)有一定的關(guān)系, 建議及時去正規(guī)的醫(yī)院就診 通過詳細(xì)的檢查,明確病因之后再針對性地進(jìn)行治療,不要自己盲目用藥以免延誤了病情。建議可以通過中醫(yī)來調(diào)理一下體質(zhì), 改變體質(zhì)可能會減輕這些癥狀的。平時要注意休息,多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,忌辛辣刺激的食物。

    2019-12-07 18:55
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,這種情況恐怕需要應(yīng)用激素藥物或抗利尿藥物治療緩解病情

    2015-12-17 12:11
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿崩癥是指大量稀釋性體液從體內(nèi)排出,這種過量攝水和低滲性多尿的狀態(tài),可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)釋放所致(中樞性或神經(jīng)性),或腎臟對抗利尿激素不起反應(yīng)即腎性尿崩癥。本文所涉及的是后者。即在血漿ADH正?;蛟龈叩那闆r下,腎臟不能濃縮尿液而持續(xù)排出稀釋尿的病理狀態(tài)。1.原發(fā)性先天性和家族性。2.繼發(fā)性(1)多種慢性腎病(多囊腎、髓質(zhì)囊性病、慢性間質(zhì)性疾病、嚴(yán)重腎功能衰竭)。(2)阻塞性尿路病,梗阻被解除后。(3)單側(cè)腎動脈狹窄。(4)腎移植術(shù)后。(5)急性腎小管壞死。(6)低鉀(包括原發(fā)性醛固酮癥)。(7)慢性高鈣血癥(包括甲狀旁腺功能亢進(jìn))。(8)藥物(鋰、甲氧氟烷、地美環(huán)素、秋裂胺、兩性霉素B、慶大霉素等)。(9)全身性疾病(多發(fā)性骨髓瘤、淀粉樣變、干燥綜合征等)。(一)臨床表現(xiàn)1.發(fā)病情況遺傳性者90%發(fā)生于男性,伴性顯性遺傳,多為完全表現(xiàn)型,病情較重。女性較少,女性傳遞一般無癥狀。多為不完全表現(xiàn)型,病情較輕。多于出生后不久即發(fā)病,但也杏推遲至10歲才出現(xiàn)癥狀的。2.癥狀(1)多飲、煩渴。(2)多尿、持續(xù)性低滲尿。(3)智力及生長發(fā)育障礙等。(4)新生兒常因脫水而出現(xiàn)高熱、驚厥,隨年齡增加癥狀可逐漸減輕。(5)多尿可發(fā)生膀胱膨脹及。腎盂積水。(二)實(shí)驗室檢查1.尿比重:尿比重降低(1.001~1.005)、尿滲透壓多在50~180mmol/L2.血液化驗(1)因血液濃縮,血紅蛋白及血細(xì)胞比容升高。(2)血鈉、血氯升高。(三)診斷試驗1.高滲鹽水試驗無反應(yīng)。2.血管升壓素試驗無反應(yīng)(不完全表現(xiàn)型者可有部分反應(yīng))。當(dāng)血漿滲透壓為280mmol/L時,血漿精氨酸升壓素顯著增高,一般不做禁水試驗,因可增加失水危險。(四)診斷要點(diǎn)1.典型病例(1)根據(jù)臨床表現(xiàn)。(2)實(shí)驗室檢查。(3)陽性家族史,一般即可診斷。2.非典型病例(1)幼JEan反復(fù)出現(xiàn)失水、煩渴、嘔吐。(2)發(fā)熱、抽搐及發(fā)育障礙。(3)尤其在失水的情況下,尿仍呈低張性尿,對確診有一定價值。1.主要是對癥治療補(bǔ)足水分,維持水平衡,減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入。2.氫氯噻嗪可影響遠(yuǎn)端腎小管產(chǎn)生負(fù)鈉平衡,刺激近端小管對鈉的重吸收,增加對水分的吸收,可給予氫氯噻嗪25~50mg,每日3次,可減少尿量約50%。3.吲哚美辛減少腎臟血流量及對抗前列腺素抑制cAMP的作用,與氫氯噻嗪并用效果更好,常用25mg,每日3次。

    2015-12-17 04:45
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腎性或腎源性尿崩癥(nephrogenicdiabetesinsipidurNDI)是一種少見的遺傳病,由于腎臟集合管對抗利尿激素不起反應(yīng)而致尿濃縮障礙,出現(xiàn)多飲、多尿和尿比重降低。本癥在我國較少報導(dǎo)。北京兒童醫(yī)院共收治18例,部分病例有明顯家族史。也見一家姐妹5人中4人均患本病的報道。尚未發(fā)現(xiàn)腎臟有病理變化??估蛩胤置谡#瑵B透壓感受器與血容量感受器的功能正常,主要缺陷為腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對抗利尿激素(ADH)不發(fā)生反應(yīng)。在正常情況下,精氨酸加壓素(簡稱AVP)與腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞表面的特異受體結(jié)合,激活細(xì)胞膜上的腺苷環(huán)化酶,催化ATP轉(zhuǎn)變?yōu)閏AMP,從而增加了膜的通透性,使管腔內(nèi)的水分回吸收增加。本癥cAMP的生成減少,可能由于遠(yuǎn)曲小管和集合管的AVP特異受體有缺陷,不能與AVP結(jié)合,或由于細(xì)胞膜中的腺苷環(huán)化酶缺陷,因而影響了對AVP的反應(yīng)。腎臟前列腺素對AVP有一定抑制作用,服用前列腺素合成酶抑制劑消炎痛,可使一些本癥患者的尿濃縮功能有所好轉(zhuǎn)。髓袢升支和遠(yuǎn)曲小管對鈉與氯的回吸收不受影響,雖血漿滲透壓升高,但水分不能相應(yīng)地回吸收,因而尿呈低滲性,其滲透濃度僅能維持在80~150mmol/L,(80~150mOsm/L,正常值100~1400mmol/L)。若尿的滲透濃度為100mmol/L,則每排出1mmol/L的溶質(zhì),相應(yīng)地須排出10ml的水。若尿滲透濃度為1000mmol/L,則每排出1mmol溶質(zhì)僅需排出1ml的水。若病人的電解質(zhì)入量過多,必須相應(yīng)地排出大量的水。如果水入量不足,則鈉、氯離子的排出發(fā)生障礙,血鈉、氯和尿素升高,血容量減少,出現(xiàn)高滲性脫水。當(dāng)脫水出現(xiàn)后,由于腎血流量減少,腎小球濾過率減低。某些病人在經(jīng)過一段時間的脫水后,腎濃縮功能可稍有好轉(zhuǎn),尿的滲透濃度可稍高于血漿的滲透濃度。無特效治療。主要治療方法為保證液體入量和適當(dāng)限制鈉鹽,以保證血容量和血鈉在正常范圍。水的入量須保持在6~10L/m2/d。并應(yīng)注意足夠的營養(yǎng)和熱量。由于患兒每排出一個mOsm的溶質(zhì)需要排出8~12ml的水,若減少電解質(zhì)的入量則可相應(yīng)地減少水的排出。年長兒應(yīng)限制鈉鹽的入量在2~2.5mmol/(kg·d)。食物中碳水化合物與脂肪的比例應(yīng)相應(yīng)地提高,蛋白質(zhì)的比例應(yīng)跎?。磷的入翍﹪娄蕦?shí)畢拗啤?br>在限制鈉鹽的同時,服用氯噻嗪類(cholothiazide)利尿劑,可導(dǎo)致鈉的負(fù)平衡,使尿量減少和尿濃度上升。其機(jī)理尚不十分清楚,可能由于鈉減少后,近曲小管對鈉的回吸收增加,水分隨之回收。實(shí)驗證明,口服氫氯噻嗪(hydrochlothiazide)60mg/(m2·d)〔或0.5~1.5mg/(kg·d)〕,同時減少鈉的入量至1mmol(1mEq)/(kg·d),可使尿量減少40~50%。利尿酸(ethacrynicacid)120mg/m2/d口服,亦可起到同樣作用。此類藥物可使鉀的排出增加,故需要注射或口服鉀的入量不少于2~3mmol(2~3mEq)/(kg·d)。近年來應(yīng)用非激素類抗炎藥物如消炎痛亦可起到減少尿量,增加尿比重的作用

    2015-12-17 03:53
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,已經(jīng)在醫(yī)院確診了腎性尿崩癥嗎?

    2015-12-17 03:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿崩癥?   尿崩癥(diabetes insipidus)是指抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足或腎臟對抗利尿激素反應(yīng)缺陷而引起的癥群。是由于患兒完全或部分喪失尿液濃縮功能,以多飲、多尿、尿比重低為特點(diǎn)的臨床綜合征。其特點(diǎn)是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。垂體性尿崩癥可見于任何年齡,通常在兒童期或成年早期發(fā)病,男性較女性多見,男女之比為2:1。病變在下丘腦-神經(jīng)垂體者,稱為中樞性尿崩癥或垂體性尿崩癥;病變在腎臟者,稱為腎性尿崩癥。 查看全文»

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