甲減服藥一年后檢查結(jié)果如此,還是甲減嗎?
患有甲減將近一年,每天都堅持吃優(yōu)甲樂。幾天前到醫(yī)院檢查T3:4.8,T48.2,TSH:6.37,TPOAB:288.7,超聲顯示:雙側(cè)甲狀腺彌漫病變伴右側(cè)結(jié)節(jié)。請問這結(jié)果還是甲減嗎?
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)您提供的檢查結(jié)果,仍存在甲減的可能。甲狀腺功能指標、超聲表現(xiàn)及抗體水平等多方面因素都需要綜合考慮。T3、T4 水平、TSH 數(shù)值、甲狀腺自身抗體水平以及超聲所見的病變和結(jié)節(jié)都對判斷病情有重要意義。 1. 甲狀腺功能指標:T3 正常范圍約 1.3 - 3.1 nmol/L,T4 正常范圍約 66 - 181 nmol/L,您的 T3 為 4.8,T4 為 8.2,T4 相對偏低。TSH 正常范圍約 0.27 - 4.2 mIU/L,您的 TSH 為 6.37,偏高,提示甲狀腺功能仍有減退。 2. 抗體水平:TPOAB 正常應(yīng)小于 34IU/ml,您的數(shù)值為 288.7,明顯升高,這通常與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān),如橋本甲狀腺炎,也是導(dǎo)致甲減的常見原因之一。 3. 超聲表現(xiàn):雙側(cè)甲狀腺彌漫病變伴右側(cè)結(jié)節(jié),這種病變可能影響甲狀腺的正常功能,導(dǎo)致激素分泌不足。 4. 藥物調(diào)整:雖然您一直在服用優(yōu)甲樂,但可能劑量不足,需要根據(jù)復(fù)查結(jié)果,由醫(yī)生調(diào)整劑量。 5. 后續(xù)觀察:需要定期復(fù)查甲狀腺功能、抗體水平和超聲,以監(jiān)測病情變化。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確判斷是否仍為甲減,還需要結(jié)合您的臨床癥狀以及后續(xù)的復(fù)查結(jié)果,由醫(yī)生綜合評估。
2025-01-16 14:21
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,象您這種情況,不能盲目判斷,需要持續(xù)藥物治療,可以適當采取中藥輔助治療,促進恢復(fù)
2015-12-17 15:47
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減,重者表現(xiàn)為粘液性水腫.中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辨證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。
2015-12-17 05:38
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