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74 歲老人出現(xiàn)走路緩慢、不穩(wěn)以及腦積水的情況，可能由多種原因引起，如腦萎縮、腦部感染、腦血管疾病、腦積水的嚴(yán)重程度及患者的基礎(chǔ)健康狀況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療以及康復(fù)治療等。 1. 腦積水程度評(píng)估：首先要明確腦積水的嚴(yán)重程度。如果是輕度腦積水，且癥狀不明顯，可先觀(guān)察。若腦積水嚴(yán)重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓明顯升高，就需要積極治療。 2. 藥物治療：常用藥物有甘露醇，可減輕腦水腫；呋塞米，促進(jìn)尿液排出，減少腦脊液生成；乙酰唑胺，抑制腦脊液分泌。但藥物治療效果有限，需遵醫(yī)囑使用。 3. 手術(shù)治療：如果腦積水持續(xù)進(jìn)展，可能需要手術(shù)。如腦室腹腔分流術(shù)，將過(guò)多的腦脊液引流到腹腔；第三腦室造瘺術(shù)，重建腦脊液循環(huán)通路。 4. 基礎(chǔ)疾病治療：若存在腦血管疾病，如腦梗死，需進(jìn)行抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 康復(fù)治療：包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，幫助老人恢復(fù)行走能力。 6. 定期復(fù)查：治療后要定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，了解腦積水變化及恢復(fù)情況。 總之，對(duì)于 74 歲有走路緩慢、不穩(wěn)和腦積水的老人，治療方案需要綜合考慮多種因素，選擇最適合的方法，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好；這樣的年齡出現(xiàn)腦積水，就要采用脫水、利尿的方法治療，也可以輸人血白蛋白，加速腦積水的治療，不要手術(shù)，可以做顱內(nèi)壓檢查，測(cè)量下血壓、血糖，做核磁共振成像檢查就可以了。保持心情舒暢、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注意保暖、根據(jù)尿量多少，采用脫水、利尿，對(duì)癥處理就可以了。也可以檢查下心臟的情況，采用強(qiáng)心治療。