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35 歲女性咳嗽胸痛且檢查結(jié)果異常，咋回事？

2025-01-15 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡:35患者性別:女咳嗽，喉嚨很癢，胸呼吸會(huì)痛剛開始有濃痰，現(xiàn)在是白天不多，我6月25好拍了胸片，印象是右上肺野，下肺野及左上肺野見(jiàn)多斑點(diǎn)狀，條索狀密度增高影，邊緣清楚，考慮陳舊性病變。請(qǐng)結(jié)合臨床，必要時(shí)胸部CT。血沉是32，參考值是0至20.平均血紅細(xì)胞濃度313，參考值是330至370，淋巴細(xì)胞16.72，參考值是20.5之0/1絕酸性粒細(xì)胞5.9，參考值0.5至5，紅細(xì)胞分布寬度41.3參考值15.5至17.1，血小板平均體積11/9參考值7.8至11.0我17歲治好了肺結(jié)核，2007年我復(fù)查沒(méi)問(wèn)題望專家給一個(gè)明確的結(jié)果肝腎功能正常

回答2
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谷印亮醫(yī)師

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35 歲女性出現(xiàn)咳嗽、喉嚨癢、胸痛，相關(guān)檢查顯示右上肺野、下肺野及左上肺野有斑點(diǎn)狀、條索狀密度增高影，血沉升高，部分血常規(guī)指標(biāo)異常?？赡苁欠谓Y(jié)核復(fù)發(fā)、肺炎、支氣管炎、肺部其他感染或自身免疫性疾病等。 1. 肺結(jié)核復(fù)發(fā)：曾經(jīng)患過(guò)肺結(jié)核，有復(fù)發(fā)的可能。癥狀可能包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。 2. 肺炎：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)肺炎，導(dǎo)致咳嗽、胸痛、咳痰等。 3. 支氣管炎：炎癥刺激支氣管，引起咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸痛。 4. 肺部其他感染：如支原體、衣原體感染等。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，也會(huì)有類似表現(xiàn)。綜上所述，僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-15 23:32

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黃飛龍醫(yī)師

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你的檢查結(jié)果，除血沉高外，其他結(jié)果，不支持結(jié)核復(fù)發(fā)的診斷。應(yīng)該做血沉復(fù)查，如果還高，就去結(jié)防機(jī)構(gòu)做結(jié)素試驗(yàn)、查晨痰、拍胸片確診，如果復(fù)發(fā)，就應(yīng)進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療，如果排除，應(yīng)考慮其他隱情血沉升高的疾病，如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等，應(yīng)到縣級(jí)以上綜合醫(yī)院確診治療。
2015-12-17 23:00

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