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50 歲男性高血壓伴心律失常如何治療

2025-01-16 11:02 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

您好大夫，我的父親今年50歲，02年以來出現(xiàn)高血壓，雖用各種降壓藥亦不能有效控制，04年以來出現(xiàn)心臟疾病，現(xiàn)在房早反復(fù)發(fā)作，偶有室早，有時還感到心臟顫動(可能是房顫）（現(xiàn)血壓較以前穩(wěn)定，心律失常已很嚴(yán)重）現(xiàn)服用最大劑量的心律平加十幾味中藥也控制不住，請問這種疾病最好用哪種方法治療，大概需多少費用，大夫，從網(wǎng)上我得知，用消融術(shù)可較好治療，可由于經(jīng)濟(jì)原因如最近一兩年用藥物治療有何良方？謝謝，懇請您能夠指點幫助，使我父親的病不再加重，謝謝?。。。。。≈x謝?。。。。。〔∈?我祖父60多歲時曾得過冠心病。無藥物過敏史輔助檢查:彩超顯示心臟某處存在返流（但我不能斷定這就是該病的直接和唯一原因）第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-315:28:56)幾個月前曾服安碘酮，也不能控制，現(xiàn)在每天都有較長時間出現(xiàn)房性早搏，一分鐘可達(dá)十幾二十幾次，偶有室早，可能也有房顫，現(xiàn)服用阿司匹林、倍他洛克和最大劑量的心律平，我們暫不求根治，請醫(yī)師指點如何能用藥物或其他經(jīng)濟(jì)手段遏制病情，或使減輕，衷心感謝?。。。。?！謝謝?。。。。?！

回答5
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

50 歲男性患者，自 02 年有高血壓，04 年出現(xiàn)心臟疾病，現(xiàn)心律失常嚴(yán)重，藥物控制不佳。需了解疾病原理、治療方法、用藥選擇等。 1. 疾病原理：高血壓長期控制不佳會影響心臟結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致心律失常。房早、室早、房顫等心律失常的發(fā)生與心臟電生理異常有關(guān)。 2. 治療方法：藥物治療是基礎(chǔ)，如β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）等。若藥物效果不佳，可考慮射頻消融等非藥物治療。 3. 用藥選擇：除了心律平、阿司匹林、倍他洛克，還可使用普羅帕酮、胺碘酮等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 6. 中醫(yī)輔助：可嘗試中醫(yī)調(diào)理，但不能替代主要治療。患者病情較為復(fù)雜，需綜合治療，密切監(jiān)測。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，制定個性化治療方案。
2025-01-16 16:40

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

藥物治療不好的情況下，最好方法只有射頻消融術(shù)，大約5萬元左右，想辦法籌錢吧，以免耽誤治療時機(jī)。千萬！
2015-12-17 17:43

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，你可以用柏子養(yǎng)心丸和丹參片同服，效果甚佳。
2015-12-17 15:46

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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

需要有效控制血壓，服用藥物控制早搏癥狀，如倍他樂克
2015-12-17 14:41

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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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需要控制血壓，做心臟超聲檢查，服用倍他樂克控制癥狀
2015-12-17 13:38

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