80 歲奶奶胃穿孔醫(yī)生為何不讓手術(shù)?
80歲奶奶得了胃穿孔醫(yī)生說不能做不好恢復(fù)?我奶奶80歲了,得了胃穿孔,一般人要做手術(shù)的,何是醫(yī)生不讓做,說是怕不好恢復(fù),但是不做奶奶的病就不能治了。。請問醫(yī)生為什么不讓奶奶做手術(shù)?
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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80 歲老人胃穿孔醫(yī)生不讓手術(shù),可能有年齡因素、身體基礎(chǔ)狀況、胃穿孔嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)能力等原因。 1.年齡因素:80 歲屬于高齡,身體各器官功能衰退,對手術(shù)和麻醉的耐受能力下降。 2.身體基礎(chǔ)狀況:可能存在高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病,增加手術(shù)風(fēng)險。 3.胃穿孔嚴(yán)重程度:若穿孔范圍小,癥狀較輕,保守治療可能有效,手術(shù)反而風(fēng)險大。 4.手術(shù)風(fēng)險:手術(shù)中可能出現(xiàn)大出血、心腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。 5.術(shù)后恢復(fù)能力:高齡老人術(shù)后傷口愈合慢,易發(fā)生感染,且腸胃功能恢復(fù)困難,影響營養(yǎng)吸收。 綜合考慮以上多種因素,醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的利弊,選擇最適合患者的治療方案。對于高齡胃穿孔患者,保守治療有時也是一種可行的選擇,家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同為患者制定最佳治療方案。
2025-02-12 14:49
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,考慮到病人年齡較大,心肺功能、肝腎功能一般都不好,手術(shù)風(fēng)險性較大,相對的成功率減低,再加上老年人新陳代謝較慢,術(shù)后刀口愈合是難題。可有非手術(shù)療法。主要方法是禁食禁飲,持續(xù)胃腸減壓,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,加強(qiáng)營養(yǎng)代謝支持和全身應(yīng)用廣譜抗生素等綜合治療。這時要配合醫(yī)生的治療,相信醫(yī)生會做出專業(yè)的判斷。
2015-12-18 02:25
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,老人胃痛,有冠心病史,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)胃穿孔,考慮到老人年齡大且有冠心病史,估計心臟功能也不好,手術(shù)難度大不能開腹手術(shù)這種情況可以行胃曠置手術(shù),即直接從腹部鉆孔插一根營養(yǎng)管到空腸近段,食物不經(jīng)過胃,也不會從穿孔部位溜至腹腔,同時胃得到休息有可能會長籠的,穿孔的胃壁可以在胃鏡下用鈦夾夾閉。暫禁食,再用洛賽克靜脈輸注抑酸治療,同時用止痛藥物
2015-12-17 12:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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83,有冠心病,,胃痛,不能行走,經(jīng)過醫(yī)生檢查是胃穿孔,年齡太大,不給做手術(shù),可行保守治療。先要禁食,連水都不能喝。然后插胃管抽胃液和胃內(nèi)容物。輸液抗炎治療,預(yù)防感染。輸液,維持體能和防止電解質(zhì)混亂。
2015-12-17 10:59
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