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異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，其癥狀多樣，包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。 1. 停經(jīng)：多數(shù)患者會(huì)有短暫停經(jīng)史，但也有部分患者無(wú)明顯停經(jīng)。 2. 腹痛：常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若發(fā)生破裂，會(huì)出現(xiàn)撕裂樣劇痛。 3. 陰道流血：一般量少，呈點(diǎn)滴狀或暗紅色。 4. 暈厥與休克：由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者出現(xiàn)休克。 5. 腹部包塊：當(dāng)異位妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，血液凝固與周?chē)M織粘連形成包塊。 異位妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷，以便采取合適的治療措施。

病情分析：當(dāng)正常妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜.當(dāng)受精卵于子宮體腔以外的部位著床時(shí)，稱(chēng)異位妊娠，習(xí)稱(chēng)宮外孕.異位妊娠與宮外孕的含義稍有差別，宮外孕僅指子宮以外的妊娠，不能包括發(fā)生在宮頸或?qū)m體的異位妊娠.（一)癥狀1.停經(jīng).除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外，多有6～8周停經(jīng).約有20％～30％患者無(wú)明顯停經(jīng)史，或月經(jīng)僅過(guò)期兩三日.3.陰道出血.胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色黯紅量少，一般不超過(guò)月經(jīng)量，少數(shù)患者陰道流血量較多，類(lèi)似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出.4.暈厥與休克.由于腹腔急性?xún)?nèi)出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克.出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比.(二)體征1.一般情況.腹腔內(nèi)出血較多時(shí)，呈貧血貌.大量出血時(shí)，患者可出現(xiàn)面色蒼白，脈快而細(xì)弱，血壓下降等休克表現(xiàn).體溫一般正常，出現(xiàn)休克時(shí)體溫略低，腹腔內(nèi)血液吸收時(shí)體溫略升高，但不超過(guò)38℃.2.腹部檢查.有明顯內(nèi)出血時(shí)，下腹有壓痛及反跳痛，尤以患側(cè)為著，但腹肌緊張輕微，出血較多時(shí)，叩診有移動(dòng)性濁音.若反復(fù)出血并積聚黏連包裹，可形成包塊并不斷增大變硬，下腹部可觸及包塊.3.婦科檢查.輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者，除子宮略大較軟外，可能觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛.輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者，陰道后穹窿飽滿(mǎn)有觸痛，宮頸舉痛或搖擺痛明顯，子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，檢查子宮有漂浮感.子宮一側(cè)或其后方可觸及形狀不規(guī)則腫塊，邊界不清楚，觸痛明顯.病變持續(xù)較久時(shí)，腫塊機(jī)化變硬.輸卵管間質(zhì)妊娠時(shí)，子宮大小與停經(jīng)月份基本符合，但子宮不對(duì)稱(chēng)，一側(cè)角部突出，破裂所致內(nèi)出征象極為嚴(yán)重.