2.5 年前左鎖骨多發(fā)骨髓瘤術(shù)后服藥反應(yīng)大，怎么辦？
2.5年前突發(fā)左側(cè)鎖骨疼痛，拍X片示左鎖骨前3/1處骨質(zhì)破壞，在我市醫(yī)院做手術(shù)切除，病理結(jié)果是多發(fā)骨髓瘤。手術(shù)后一直在服用MP方案，很好，但從今年每次服藥反應(yīng)都很大，全身疼痛，大概一周才能緩解。復(fù)查骨掃描化驗都正常。怎么辦，需要換藥嗎？我看網(wǎng)上有用反應(yīng)的，可以用嗎?怎么用？
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，常導(dǎo)致骨痛、貧血等癥狀。對于您術(shù)后服藥反應(yīng)大的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物副作用、病情變化、個體差異等。以下為您詳細(xì)分析。 1. 藥物副作用：MP 方案中的藥物可能會引起各種不良反應(yīng)。比如馬法蘭可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)；潑尼松可能引起水鈉潴留、血糖升高等。 2. 病情變化：雖然復(fù)查骨掃描化驗正常，但骨髓瘤可能出現(xiàn)新的進(jìn)展或微小殘留病灶，影響藥物反應(yīng)。 3. 個體差異：每個人對藥物的耐受程度不同，可能您的身體對當(dāng)前藥物較為敏感。 4. 合并疾?。喝敉瑫r患有其他疾病，如肝腎疾病，可能影響藥物代謝和耐受。 5. 藥物相互作用：近期使用的其他藥物可能與 MP 方案中的藥物發(fā)生相互作用，加重不良反應(yīng)。 鑒于您目前的情況，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診，醫(yī)生會綜合評估您的具體狀況，決定是否需要調(diào)整治療方案，如更換藥物（如硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等）或采取其他治療措施。但藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2025-02-12 12:34
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骨髓瘤是起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性腫瘤,是一種較常見的惡性腫瘤。有單發(fā)性和多發(fā)性之分,以后者多見。治療本病一方面要給患者進(jìn)行化療，以抑制殺傷異常增生的漿細(xì)胞，同時還應(yīng)采用中藥進(jìn)行治療，用解毒活血中藥，祛除蘊(yùn)結(jié)在骨髓的毒邪；補(bǔ)腎壯骨中藥，恢復(fù)骨髓正常造血，促使骨骼再鈣化。
2015-12-17 23:37
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，多發(fā)性骨髓瘤的疼痛是由骨破壞引起的，臨床上常用雙磷酸鹽減輕此類疼痛。建議靜點唑來磷酸鈉每月一次。你有沒有用過沙利度胺？這是口服藥每晚服用能控制病情，又能改善睡眠，可以試用。
2015-12-17 19:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該是人血白蛋白吧，價格約500-700，根據(jù)病人血白蛋白水平?jīng)Q定用量。如多發(fā)性骨髓瘤并嚴(yán)重腎損，不宜多用應(yīng)該是人血白蛋白吧，價格約500-700，根據(jù)病人血白蛋白水平?jīng)Q定用量。如多發(fā)性骨髓瘤并嚴(yán)重腎損，不宜多用
2015-12-17 16:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好！建議你到廣州腫瘤醫(yī)院或南方腫瘤醫(yī)院診治，效果不、錯的。
2015-12-17 15:55
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