30 歲男性全身多處脂肪瘤，醫(yī)生處理是否恰當(dāng)？
男性，30歲，全身多處發(fā)現(xiàn)脂肪瘤，大可至土雞蛋般大小。分布在腹部、背部、手臂、腿部等位置，大小共有幾十個之多。有壓痛的感覺。但去門診醫(yī)生只說不必檢查，也沒有藥物治療，在大到影響外觀時可手術(shù)一個個切除。這樣的結(jié)論是否過于輕率？不知脂肪瘤是否會癌變，是否需要做檢查，該怎樣檢，有無藥物可以治療？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于 30 歲男性全身多處脂肪瘤的情況，醫(yī)生的處理并非輕率。脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，其形成與遺傳、脂肪代謝異常、慢性炎癥等有關(guān)。一般不會癌變，但也需綜合判斷。檢查方法多樣，治療方式視情況而定，藥物治療效果有限。 1.脂肪瘤形成原因：脂肪瘤的形成可能與遺傳因素有關(guān)，家族中有脂肪瘤病史者發(fā)病風(fēng)險可能增加；脂肪代謝異常，如脂質(zhì)在局部組織異常積聚；慢性炎癥刺激，導(dǎo)致組織增生；激素水平變化，如雌激素水平異常。 2.癌變可能性：大多數(shù)脂肪瘤為良性，癌變幾率極低。但如果短期內(nèi)迅速增大、疼痛明顯、質(zhì)地變硬或邊界不清，應(yīng)警惕惡變可能。 3.檢查方法：可行超聲檢查，了解腫物大小、位置、內(nèi)部結(jié)構(gòu)；必要時可行磁共振成像（MRI），更清晰地顯示腫瘤與周圍組織的關(guān)系。 4.治療方式：較小且無癥狀的脂肪瘤通常無需治療，定期觀察即可；若影響外觀或有壓痛，可手術(shù)切除；對于多發(fā)且難以手術(shù)全部切除的，可選擇脂肪抽吸術(shù)。 5.藥物治療：目前藥物治療效果不確切，部分患者使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素、環(huán)丙孕酮等抗雄激素藥物、奧利司他等減肥藥可能有一定幫助，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，對于全身多處脂肪瘤，應(yīng)理性對待醫(yī)生的建議，密切觀察病情變化，如有異常及時就醫(yī)。
2025-02-11 19:01
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回答4
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對于多發(fā)者（有的患者可達(dá)百余個），也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行切除。尚無法根治。有的采用吸脂術(shù)，在皮膚上作小切口，插入吸管，去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多癥，不留顯著瘢痕。當(dāng)然，這也是局部治療。
2015-12-18 00:15
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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脂肪瘤可以發(fā)生在身體任何一部位，也可以同時分布在全身，建議先到醫(yī)院檢查一下是什么性質(zhì)的，采取不同的治療方法，單發(fā)的可以采取手術(shù)切除，如果是多發(fā)的，可以試一下中醫(yī)、中藥調(diào)理氣血等的治療。如中藥人參皂苷Rh2（護(hù)命素），含量高于16.2%的產(chǎn)品效果更好，而且由于有效提高自身抗病能力D2
2015-12-17 20:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,脂肪瘤極少癌變,一般無需治療,若流體較大影響活動或近期內(nèi)突然增大或發(fā)生破潰,可以手術(shù)切除,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2015-12-17 18:48
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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同意門診醫(yī)生的看法，因?yàn)榧词故中g(shù)切除了也很容易復(fù)發(fā)，并且暫時沒有有效的藥物治療，治療上以減少高脂肪飲食為主，如果較為肥胖注意減肥。脂肪瘤癌變的可能性不大。
2015-12-17 14:28
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