19歲男性顱咽管瘤術(shù)后失明2年能否治療
男,19歲,2006年做的顱咽管瘤手術(shù).術(shù)前視力不是很好,但能看見.術(shù)后雙目失明,直到現(xiàn)在2年時間不見好轉(zhuǎn)!有治療的辦法嗎?就象剛那位醫(yī)師回答的:"一定是手術(shù)中損傷了視神經(jīng)導(dǎo)致的,不能恢復(fù)了."當(dāng)時做手術(shù)一方面原因是為了取掉腫瘤,另個原因就是為了挽救視力~這算是醫(yī)療事故嗎?有理由去找醫(yī)院嗎?如果早知道術(shù)后會失明,那就不會選擇手術(shù)了~治療的辦法有很多啊!現(xiàn)在就想問下有治療的辦法嗎?費用怎么樣?
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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顱咽管瘤術(shù)后失明2年,可能的原因有視神經(jīng)損傷、局部組織粘連、血管供血異常、神經(jīng)炎癥反應(yīng)、腫瘤復(fù)發(fā)等。 1.視神經(jīng)損傷:手術(shù)中對視神經(jīng)的直接損傷,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。可嘗試使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.局部組織粘連:術(shù)后局部組織的粘連可能壓迫視神經(jīng)。治療方法可能包括松解粘連的手術(shù),但難度較大。 3.血管供血異常:供應(yīng)視神經(jīng)的血管出現(xiàn)問題,影響視神經(jīng)的營養(yǎng)供應(yīng)。改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、丹參注射液等可能有一定幫助。 4.神經(jīng)炎癥反應(yīng):術(shù)后的炎癥刺激視神經(jīng)。需要使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素等。 5.腫瘤復(fù)發(fā):腫瘤未切除干凈或再次生長,壓迫視神經(jīng)。需進一步檢查,確定治療方案,可能再次手術(shù)或放療。 總之,對于這種情況,需要進行全面的檢查評估,綜合判斷病因,然后制定個體化的治療方案。但恢復(fù)視力的可能性相對較小。
2025-02-12 17:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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弱視早期發(fā)現(xiàn)是治療弱視的關(guān)鍵.對于5歲以下的所示者,通過對好眼的遮蓋治療,可以獲得較好的效果.因好眼被遮蓋,會強迫大腦使用被一直的眼.在5歲到9歲年齡段,治療效果取決于年齡、弱視程度和對治療的依從性.年齡越小治療效果越好.10歲的患兒,也可能達到相當(dāng)好的治療效果.遮蓋治療時,必須注意被遮蓋眼(好眼)的情況,避免發(fā)生遮蓋引起的形覺剝奪性弱視.
2015-12-17 19:09
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什么是顱咽管瘤? 顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»
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