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肝癌晚期患者常因癌痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，合理選擇和搭配止痛藥至關(guān)重要。常用的止痛藥有嗎啡、羥考酮、芬太尼等。選擇時(shí)需綜合考慮疼痛程度、患者身體狀況、藥物副作用等因素。 1.疼痛程度：輕度疼痛可先選擇非甾體抗炎藥，如布洛芬；中度疼痛可用弱阿片類藥物，如可待因；重度疼痛則需強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡。 2.患者身體狀況：若患者肝腎功能不全，應(yīng)避免使用對(duì)肝腎有明顯損害的藥物。 3.藥物副作用：如嗎啡可能引起便秘，需提前預(yù)防和處理。 4.個(gè)體差異：不同患者對(duì)同一種藥物的反應(yīng)可能不同，需根據(jù)實(shí)際效果調(diào)整。 5.聯(lián)合用藥：有時(shí)可采用兩種不同作用機(jī)制的藥物聯(lián)合，增強(qiáng)止痛效果。 總之，肝癌晚期患者的止痛治療需個(gè)體化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物及搭配方案，以有效控制疼痛，提高生活質(zhì)量。

這個(gè)情況比較嚴(yán)重，治療比較困難，可以使用嗎啡止痛，可以用鎮(zhèn)痛泵滴注，可以結(jié)合中醫(yī)治療，中成藥可以用金龍膠囊，苦參素注射液治療。

這個(gè)情況是一種很嚴(yán)重的病情，如果患者使用可待因能夠止痛，可以繼續(xù)使用，如果療效不好，應(yīng)該使用杜冷丁治療，可以使用鎮(zhèn)痛泵止痛，副作用比較小，可以結(jié)合中醫(yī)治療。

首先要觀察患者生命體征的變化，一旦出現(xiàn)劇烈疼痛和腹膜刺激征，應(yīng)警惕肝破裂，立即報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備。疼痛時(shí)盡量深呼吸，以胸式呼吸為主，減輕腹部壓力刺激。取舒適的體位?；紓?cè)臥位及半臥位，可減輕腹壁緊張，減輕疼痛。局部輕輕按摩，不可用力，否則易致腫塊破裂或擴(kuò)散。飲食應(yīng)選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物，不宜過飽，少量多餐。保持大便通暢，減輕腹脹，以免誘發(fā)疼痛。為了緩解疼痛可以配合吃些中藥調(diào)理。