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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起的肺部疾病,患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療方法包括脫離粉塵環(huán)境、藥物治療、肺灌洗、康復(fù)治療、定期復(fù)查等。 1.脫離粉塵環(huán)境:這是阻止病情進(jìn)展的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)避免再次接觸矽塵,更換工作環(huán)境。 2.藥物治療:常用藥物有克矽平、漢防己甲素、磷酸喹哌等,這些藥物能延緩病情發(fā)展,減輕癥狀。 3.肺灌洗:對于病情較重的患者,肺灌洗可以清除肺內(nèi)的粉塵和有害物質(zhì)。 4.康復(fù)治療:包括呼吸功能訓(xùn)練、氧療等,有助于提高肺功能和生活質(zhì)量。 5.定期復(fù)查:通過胸部 X 線、肺功能檢查等,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 矽肺的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合治療,同時注意休息和營養(yǎng),增強(qiáng)自身抵抗力。
2025-02-11 19:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素。治療主要是及時脫離這種工作環(huán)境,使用克矽平或是磷酸喹哌治療。漢防己甲素對急性進(jìn)展型塵肺有一定療效。合并結(jié)核者,加用抗結(jié)核藥物治療,合并細(xì)菌感染加用抗生素治療。
2015-12-18 00:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。目前尚無能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展。一、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防。臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對I、II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳。對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯。用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復(fù)治2-4療程,以后每年復(fù)治2個療程本品霧化吸入副作用甚少。少數(shù)患者可有一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。二、漢防己堿是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200-300mg。用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn)。對急性矽肺療效較好。副作用主要為食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶升高、心率減慢等。三、其他有哌喹類(哌喹、羥基磷酸哌喹等)、鋁制劑等藥物。經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展。預(yù)防患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。1、控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵。工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、設(shè)備維護(hù)檢修等綜合性防塵措施。2、加強(qiáng)個人防護(hù),遵守防塵操作規(guī)程。對生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測空氣中粉塵濃度,并加強(qiáng)宣傳教育。做好就業(yè)前體格檢查,包括X線胸片。3、凡有活動性肺內(nèi)外結(jié)核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強(qiáng)矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。4、加強(qiáng)工礦區(qū)結(jié)核病的防治工作。對結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)接種卡介苗;陽性者預(yù)防性抗結(jié)核化療,以降低矽肺合并結(jié)核的發(fā)病。5、對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行按排適當(dāng)工作,加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生。
2015-12-17 23:03
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什么是矽肺? 矽肺也稱硅沉著病,是由于長期吸入較高濃度的矽塵(含二氧化硅)引起的一種常見職業(yè)病,矽肺的發(fā)生、發(fā)展主要與粉塵中游離二氧化矽含量的多少、生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低和生產(chǎn)者暴露時間的長短有關(guān)。我國矽肺病例約占塵肺總病例50%,位居第一,是塵肺中危害最嚴(yán)重的一種。盡管近年來我國各工礦企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)了防塵宣傳工作,推廣綜合防塵措施,1997年統(tǒng)計(jì)矽肺新發(fā)病例仍離達(dá)3196例,表明我國矽肺的防治仍是一項(xiàng)艱巨的工作。 查看全文»
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