大三陽乙肝攜帶者腹脹且轉氨酶升高如何用藥?
上海治療酒精肝肝病哪家正規(guī)?本人是乙肝攜帶者,大三陽。近幾天感覺肚子漲,尤其是吃了東西后。今天查肝功能顯示谷丙轉氨酶66、谷草轉氨酶93.7。想得到怎樣的幫助:不知要不要用藥,用什么藥好?
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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大三陽乙肝攜帶者出現(xiàn)腹脹且轉氨酶升高的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、病毒復制情況、個體身體狀況、有無其他并發(fā)癥以及過往治療史等。 1.病情嚴重程度:谷丙轉氨酶 66、谷草轉氨酶 93.7 提示肝臟存在一定損傷,但還需結合膽紅素、白蛋白等指標評估嚴重程度。 2.病毒復制情況:檢測乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復制活躍程度。若病毒復制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3.個體身體狀況:包括年齡、基礎疾病等。如果年齡較大或有其他慢性疾病,治療方案需更謹慎。 4.有無其他并發(fā)癥:如是否合并脂肪肝、肝硬化等,這會影響治療藥物的選擇。 5.過往治療史:如果之前接受過治療,需考慮藥物耐藥性,調整用藥方案。 總之,對于大三陽乙肝攜帶者出現(xiàn)腹脹和轉氨酶升高的情況,不能單純依據(jù)轉氨酶數(shù)值決定用藥,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查肝功能等指標。
2025-02-11 14:37
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙肝患者經(jīng)常熬夜,飲食不合理,吃了對肝臟有刺激的食物時也會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀,對于此類原因引起的肝區(qū)疼痛,乙肝患者只要好好調節(jié),肝區(qū)疼痛的癥狀就會消失。肝病時肝區(qū)疼痛一般不必服用止痛藥,通過休息、合理營養(yǎng)和適當治療,隨著肝病好轉而逐漸消失。肝區(qū)痛在部分肝病恢復期或其后仍可出現(xiàn),表現(xiàn)為間歇性或陣發(fā)性,這可以在醫(yī)生的疏導后逐步得以減輕緩解。為了抓住抗病毒治療機會,你在持續(xù)轉氨酶正常且乙肝病毒DNA陰性者,建議至少每6個月進行乙肝病毒DNA(HBVDNA)、谷丙轉氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)和B超檢查。
2015-12-17 23:58
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