胸痛、食管吞咽疼痛伴右后背痛,如何應(yīng)對?
前,胸痛,然后就是吞口水和吃東西,食管里有個地方痛,后來做了胃鏡,彩超,查了血,醫(yī)生說沒問題,說是淺表性胃炎,返流性食管炎,開了雷貝拉唑腸溶片和一些促進胃動力的藥.前兩周,由于感冒發(fā)燒,就沒吃胃藥了,現(xiàn)在不發(fā)燒了,但是時不時的頭暈.現(xiàn)在吃東西還是時比較的痛,喝水會覺得在食管那里會頓一下,然后漲痛一下,主要是右后背吞口水和吃東西時會痛
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸痛、食管吞咽疼痛且右后背痛,可能由反流性食管炎未愈、食管其他病變、膽囊疾病、胸膜炎、神經(jīng)官能癥等引起。 1.反流性食管炎未愈:之前的反流性食管炎治療中斷,病情可能未得到有效控制。繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,如雷貝拉唑腸溶片、莫沙必利、鋁碳酸鎂等,同時注意飲食清淡,避免刺激性食物和暴飲暴食。 2.食管其他病變:如食管潰瘍、食管息肉等,可能需要進一步做食管鏡檢查明確,必要時進行相應(yīng)治療。 3.膽囊疾病:膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊問題有時也會引起類似疼痛,可通過腹部超聲等檢查診斷,治療方法包括藥物(如消炎利膽片)和手術(shù)。 4.胸膜炎:炎癥刺激可導致疼痛,通過胸部CT等檢查確診,治療以抗感染(如頭孢呋辛酯)為主。 5.神經(jīng)官能癥:精神心理因素可能導致軀體癥狀,需調(diào)整心態(tài),必要時接受心理治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-02-12 18:12
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流。
2015-12-18 03:46
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