女兒腦炎恢復(fù)期癲癇用藥仍發(fā)作，原因何在？
患者性別：女患者年齡：6詳細(xì)病情及咨詢目的：我女兒現(xiàn)在是腦炎恢復(fù)期，其中從10月20號(hào)開始，我女兒醒的很早，大概5點(diǎn)半就醒了，就在床上玩到6點(diǎn)多一點(diǎn)忽然她就眼睛發(fā)直，嘴巴流口水，好象要想吐的感覺，手就亂抓，像要抓什么東西的感覺.我就及時(shí)的送她到醫(yī)院做腦電圖，上午由于孩子不配合做就到下午2點(diǎn)多做了睡眠治療，查為正常。在過了3天左右有發(fā)了一次，也是早上6點(diǎn)多正準(zhǔn)備喝牛奶然后就那樣了，但沒倒地，就坐在凳子上，在又過了3天又發(fā)了一次，也是同樣，在3小時(shí)之內(nèi)又做了腦電圖也是正常，第二天又發(fā)了一次，醫(yī)生說還等幾天觀察在開藥，在發(fā)作5次的時(shí)候是在11月4號(hào)發(fā)了一次，11月5號(hào)醫(yī)生給她開了妥泰吃了，一片分5次吃一天吃兩次，在11月7號(hào)13點(diǎn)多又發(fā)了一次，中間隔了2天沒發(fā)作，在發(fā)病期間都沒吃飯，都是餓著肚子的。在后兩次發(fā)病過后就有幾個(gè)小時(shí)不說話活動(dòng)都正常.現(xiàn)在在服用：妥泰，腦復(fù)康，小兒智力糖漿，維生素B6，靜脈輸液腦甘肌酞，做高壓氧治療，我想知道為什么診斷為癲癇，用了藥還會(huì)發(fā)病呢？？她所有從得病到現(xiàn)在為什么只能從臨床癥狀分析是什么病，從那些儀器上面檢測(cè)不到任何?。?？？？我懷疑是不是一切的病都是診斷錯(cuò)誤的??？可都是大醫(yī)院??？？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：11月7號(hào)13點(diǎn)后做了高壓氧出來，發(fā)了一次持續(xù)為20秒左右，手向前抓，我抱著她非要下去？目前一般情況：1個(gè)半小時(shí)不說話，不叫我，我說什么她都只恩恩恩的回答。病史：2005年8月22號(hào)有發(fā)過腦炎，目前是腦炎恢復(fù)期以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：病毒性腦炎，腦炎后遺癥癲癇病，現(xiàn)在在用治療癲癇的藥物過后還是發(fā)了一次?。?？？輔助檢查：只有臨床表現(xiàn)，CT，腦電圖，腰穿做了兩次都為正常，
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖，CT、核磁等影像學(xué)檢查主要是針對(duì)病因方面的檢查，而且腦電圖也應(yīng)該做24小時(shí)視頻腦電圖，普通腦電圖對(duì)診斷癲癇病沒有什么意義。建議去醫(yī)院做相關(guān)方面的檢查，腦電圖最好做長(zhǎng)程腦電圖，早發(fā)現(xiàn)早治療。
2017-11-29 09:45
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回答6
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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女兒腦炎恢復(fù)期被診斷為癲癇，服用妥泰等藥物后仍有發(fā)作，可能是藥物未達(dá)有效濃度、存在其他誘因、診斷不全面、個(gè)體差異、病情復(fù)雜等原因所致。 1.藥物未達(dá)有效濃度：藥物在體內(nèi)發(fā)揮作用需要一定時(shí)間來達(dá)到穩(wěn)定的有效濃度。剛用藥不久，可能還未充分起效。 2.存在其他誘因：如睡眠不足、情緒波動(dòng)、感染等，都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 3.診斷不全面：雖然進(jìn)行了多項(xiàng)檢查，但仍有可能存在未被發(fā)現(xiàn)的致癇因素。 4.個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整治療方案。 5.病情復(fù)雜：腦炎導(dǎo)致的腦損傷可能較為嚴(yán)重，使得癲癇控制難度增加。 總之，癲癇的治療是一個(gè)逐漸調(diào)整和優(yōu)化的過程。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的病情，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，定期復(fù)查腦電圖等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制癲癇發(fā)作。
2025-02-11 10:36
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您描述的這種情況多半是癲癇，屬于大腦異常放電的表現(xiàn)。建議辯證應(yīng)用卡馬西平等配合針灸療法綜合抗癲癇治療。平時(shí)不要受風(fēng)著涼，飲食睡眠要規(guī)律。
2015-12-17 19:29
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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孩子這種情況應(yīng)該是發(fā)燒引起的抽搐要注意觀察孩子的體溫變化，如果體溫超過38度，需要及時(shí)給與降溫，以免出現(xiàn)這種情況
2015-12-17 17:56
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你描述的癥狀不好確定是癲癇的情況，需要做些檢查，排除一下，癥狀不典型，有可能確實(shí)抽搐，但是抽搐不等同于癲癇，也可能是其他原因引起的抽搐。建議查查血，如血糖、血鈣、鈉、氯等電解質(zhì)、腦電圖等檢查，明確有沒有全身的疾病，還是癲癇引起的。癲癇并不好判斷，除非癲癇癥狀典型或者有腦電圖的異常，或結(jié)合影像學(xué)如CT、磁共振檢查發(fā)現(xiàn)異常，才容易診斷，診斷明確后，需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥。
2015-12-17 17:42
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者情況傾向于癲癇，具體需要到醫(yī)院確診。建議盡早確診治療。建議中藥結(jié)合針灸和心理疏導(dǎo)綜合進(jìn)行治療。
2015-12-17 13:01
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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