小孩斜頸伴疑似寰樞關(guān)節(jié)半脫位，是否康復(fù)？
1.2周前出現(xiàn)連續(xù)3天晚上發(fā)燒最高燒到38.4度吃退燒藥后迅速退燒沒(méi)有出現(xiàn)流鼻涕咳嗽等感冒癥狀白天照常玩耍.2.最近半個(gè)月玩的特別瘋特別喜歡玩用力甩頭晃腦袋.3.前天(8月16日)晚上發(fā)現(xiàn)小孩一直向左歪著脖子(幅度80度左右)肩膀上下高低不平仰頭疼痛腦袋向右歪也疼.17日到骨傷醫(yī)院拍片.診斷結(jié)果如下:1.神清語(yǔ)利查體合格.頭顱無(wú)畸形.雙側(cè)瞳孔正大等圓對(duì)光反射靈敏口唇無(wú)紫紺伸舌居中.耳鼻無(wú)異常分泌物.2.頸軟無(wú)抵抗.胸廓對(duì)稱無(wú)畸形.心肺腹未見異常.骨盤擠壓分離試驗(yàn)陰性.3.斜頸頸椎荊突旁輕壓痛活動(dòng)經(jīng)度受限四肢運(yùn)動(dòng)可感覺(jué)正常.Hoffmann征陰性.4.X射線:寰樞關(guān)節(jié)間隙尚可.診斷結(jié)果:斜頸;寰樞關(guān)節(jié)半脫位血瘀氣滯.骨傷醫(yī)院大夫說(shuō)通過(guò)對(duì)比左右寰樞關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)不是確診寰樞關(guān)節(jié)半脫位的主流方法而且小孩脖子左右可以正常搖動(dòng)四肢活動(dòng)正常他認(rèn)為斜頸的可能性最大.通過(guò)按摩熱敷睡覺(jué)用低圓枕頭托頸脖等方式17日脖子基本不歪了肩膀也平復(fù)了脖子向右歪還有些疼痛頸椎荊突旁輕壓還痛往后仰頭還受限.到18日頸椎荊突旁輕壓不疼痛脖子向右歪也不疼了今天就更好想請(qǐng)教大夫這種情況算是康復(fù)了嗎我一直擔(dān)心被誤診延誤了治療.請(qǐng)幫忙看看片是否能排除寰樞關(guān)節(jié)半脫位非常感謝!!!
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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小孩出現(xiàn)發(fā)燒后斜頸癥狀，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但仍擔(dān)心誤診。寰樞關(guān)節(jié)半脫位的診斷較復(fù)雜，需綜合多方面判斷，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。 1.癥狀：孩子發(fā)燒后出現(xiàn)斜頸、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，這些是判斷病情的重要依據(jù)。 2.體征：醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的頸椎荊突旁壓痛、活動(dòng)受限等體征有助于診斷。 3.影像學(xué)檢查：X 射線雖顯示寰樞關(guān)節(jié)間隙尚可，但不能完全排除半脫位，有時(shí)可能需要進(jìn)一步做 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。 4.治療反應(yīng)：經(jīng)過(guò)按摩、熱敷、使用低圓枕頭等治療，癥狀明顯改善，這是向好的表現(xiàn)，但仍需觀察。 5.誤診可能性：醫(yī)生的診斷基于綜合判斷，誤診的可能性較小，但需密切關(guān)注后續(xù)癥狀變化。 目前孩子癥狀有明顯改善，但仍需繼續(xù)觀察，注意頸部活動(dòng)情況。若仍有疼痛或活動(dòng)異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步檢查明確診斷。
2025-02-11 14:54
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，這樣的話服用藥物如布洛芬或泰諾，白加黑或者雙黃連口服液，治療就可以的平時(shí)應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體，注意飲食和睡眠，同時(shí)補(bǔ)充些維生素C，要注意增減衣服，盡量不要去擁擠的公共場(chǎng)所
2015-12-18 06:52
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回答2
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2015-12-18 06:18
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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寰樞關(guān)節(jié)脫位是指頸部寰椎和樞椎之間形成的關(guān)節(jié)發(fā)生的脫位移位其可以引起延髓、高位頸脊髓受壓嚴(yán)重者致四肢癱瘓、甚至呼吸衰竭建議應(yīng)盡早手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方式可經(jīng)口咽入路的寰樞關(guān)節(jié)松解術(shù)后路復(fù)位固定、植骨融合術(shù)等。
2015-12-18 04:22
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什么是斜頸? 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸，前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當(dāng)多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸，較少見。 查看全文»
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