小孩斜頸伴疑似寰樞關(guān)節(jié)半脫位，是否康復(fù)？
1.2周前出現(xiàn)連續(xù)3天晚上發(fā)燒最高燒到38.4度吃退燒藥后迅速退燒沒有出現(xiàn)流鼻涕咳嗽等感冒癥狀白天照常玩耍.2.最近半個月玩的特別瘋特別喜歡玩用力甩頭晃腦袋.3.前天(8月16日)晚上發(fā)現(xiàn)小孩一直向左歪著脖子(幅度80度左右)肩膀上下高低不平仰頭疼痛腦袋向右歪也疼.17日到骨傷醫(yī)院拍片.診斷結(jié)果如下:1.神清語利查體合格.頭顱無畸形.雙側(cè)瞳孔正大等圓對光反射靈敏口唇無紫紺伸舌居中.耳鼻無異常分泌物.2.頸軟無抵抗.胸廓對稱無畸形.心肺腹未見異常.骨盤擠壓分離試驗陰性.3.斜頸頸椎荊突旁輕壓痛活動經(jīng)度受限四肢運動可感覺正常.Hoffmann征陰性.4.X射線:寰樞關(guān)節(jié)間隙尚可.診斷結(jié)果:斜頸;寰樞關(guān)節(jié)半脫位血瘀氣滯.骨傷醫(yī)院大夫說通過對比左右寰樞關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)不是確診寰樞關(guān)節(jié)半脫位的主流方法而且小孩脖子左右可以正常搖動四肢活動正常他認(rèn)為斜頸的可能性最大.通過按摩熱敷睡覺用低圓枕頭托頸脖等方式17日脖子基本不歪了肩膀也平復(fù)了脖子向右歪還有些疼痛頸椎荊突旁輕壓還痛往后仰頭還受限.到18日頸椎荊突旁輕壓不疼痛脖子向右歪也不疼了今天就更好想請教大夫這種情況算是康復(fù)了嗎我一直擔(dān)心被誤診延誤了治療.請幫忙看看片是否能排除寰樞關(guān)節(jié)半脫位非常感謝!!!
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小孩出現(xiàn)發(fā)燒后斜頸癥狀，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但仍擔(dān)心誤診。寰樞關(guān)節(jié)半脫位的診斷較復(fù)雜，需綜合多方面判斷，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。 1.癥狀：孩子發(fā)燒后出現(xiàn)斜頸、疼痛、活動受限等癥狀，這些是判斷病情的重要依據(jù)。 2.體征：醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)的頸椎荊突旁壓痛、活動受限等體征有助于診斷。 3.影像學(xué)檢查：X 射線雖顯示寰樞關(guān)節(jié)間隙尚可，但不能完全排除半脫位，有時可能需要進一步做 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。 4.治療反應(yīng)：經(jīng)過按摩、熱敷、使用低圓枕頭等治療，癥狀明顯改善，這是向好的表現(xiàn)，但仍需觀察。 5.誤診可能性：醫(yī)生的診斷基于綜合判斷，誤診的可能性較小，但需密切關(guān)注后續(xù)癥狀變化。 目前孩子癥狀有明顯改善，但仍需繼續(xù)觀察，注意頸部活動情況。若仍有疼痛或活動異常，應(yīng)及時復(fù)診，進一步檢查明確診斷。
2025-02-11 14:54
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這樣的話服用藥物如布洛芬或泰諾，白加黑或者雙黃連口服液，治療就可以的平時應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體，注意飲食和睡眠，同時補充些維生素C，要注意增減衣服，盡量不要去擁擠的公共場所
2015-12-18 06:52
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這樣的話服用藥物如布洛芬或泰諾白加黑或者雙黃連口服液治療就可以的平時應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體注意飲食和睡眠同時補充些維生素C要注意增減衣服盡量不要去擁擠的公共場所
2015-12-18 06:18
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回答1
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史東岳
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全科
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寰樞關(guān)節(jié)脫位是指頸部寰椎和樞椎之間形成的關(guān)節(jié)發(fā)生的脫位移位其可以引起延髓、高位頸脊髓受壓嚴(yán)重者致四肢癱瘓、甚至呼吸衰竭建議應(yīng)盡早手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方式可經(jīng)口咽入路的寰樞關(guān)節(jié)松解術(shù)后路復(fù)位固定、植骨融合術(shù)等。
2015-12-18 04:22
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