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44 歲例假不準時，48 天才來，可能是正常的生理變化，也可能與內分泌失調、婦科疾病、生活方式、精神因素、藥物影響等有關。 1. 正常生理變化：女性在 40 歲后，卵巢功能逐漸衰退，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期的改變。這是自然的生理過程，不必過于緊張。 2. 內分泌失調：如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等，會影響激素分泌，導致月經(jīng)紊亂。 3. 婦科疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內膜異位癥等，可能影響子宮的正常功能，造成月經(jīng)周期不規(guī)律。 4. 生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不均衡、缺乏運動等，都可能打亂內分泌平衡，影響月經(jīng)。 5. 精神因素：壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，會通過神經(jīng)內分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 6. 藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥等，可能導致月經(jīng)周期改變。 如果例假不準時的情況持續(xù)或伴有其他不適，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，你現(xiàn)在只是接近更年期，不一定是絕經(jīng)，最好去醫(yī)院做個婦檢查看一下，是否存在婦科疾病，同時做個性激素六項檢查，查看一下體內激素水平，看是否正常。