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四十歲男性確診尿毒癥,會(huì)有誤診可能嗎?

患者男,四十歲。前天入院被診斷為尿毒癥。癥狀是上吐下瀉,不能入食、檢查結(jié)果肌酐為851,貧血,尿毒癥有可能誤診嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿毒癥的診斷通?;谝幌盗械呐R床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。一般來說,誤診的可能性較小,但也不能完全排除。這涉及到癥狀的準(zhǔn)確性、檢查的可靠性、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等多方面因素。 1. 癥狀表現(xiàn):尿毒癥患者常見的癥狀包括惡心嘔吐、腹瀉、食欲不振等。如果這些癥狀具有典型性且持續(xù)存在,對診斷有重要提示作用。 2. 檢查指標(biāo):肌酐值是評估腎功能的重要指標(biāo),肌酐 851 已明顯超出正常范圍。但單次檢查結(jié)果可能受多種因素影響,如近期飲食、藥物等。 3. 貧血關(guān)聯(lián):貧血是尿毒癥常見并發(fā)癥,腎臟功能受損會(huì)影響促紅細(xì)胞生成素的分泌,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷在診斷中起著關(guān)鍵作用。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素,做出準(zhǔn)確診斷。 5. 其他疾病干擾:某些疾病的癥狀可能與尿毒癥相似,如急性腎損傷、慢性腎炎急性發(fā)作等,但通過詳細(xì)的病史詢問、進(jìn)一步檢查可鑒別。 總體而言,對于尿毒癥的診斷,醫(yī)生會(huì)綜合多種因素進(jìn)行判斷。如果對診斷結(jié)果存在疑慮,可以與醫(yī)生充分溝通,必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)一步檢查以明確診斷。

    2025-02-12 18:56
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    尿毒癥的病因可歸類為三方面:1、腎前性因子:如:心臟衰竭,血管內(nèi)水份容積不足等因素所造成。2、腎性因子:如:腎毒物質(zhì)造成腎臟細(xì)胞壞死或纖維化,腎絲球腎炎,或有一些全身性疾患,如高血壓、糖尿病控制不良造成腎臟硬化或糖尿病腎病變.另外,全身性的血管炎有時(shí)也會(huì)侵犯腎絲球,造成腎絲球發(fā)炎,引發(fā)尿毒癥。3、腎后性因子:泌尿道的阻塞,可能的原因?yàn)槟虻澜Y(jié)石或泌尿道腫瘤等因素所造成。

    2015-12-18 09:23
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,乏力、惡心、嘔吐均是尿毒癥常見癥狀,肌酐851,尿毒癥診斷是明確的,關(guān)鍵是找出引起尿毒癥的原因。肌酐值851,診斷尿毒癥是明確的,不存在誤診問題。但關(guān)鍵是進(jìn)一步檢查明確是什么原因引起的腎功能損害。

    2015-12-18 04:59
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,尿毒癥的診斷最主要是根據(jù)腎功能的檢查和癥狀來確診的。從你的情況來看肌酐值達(dá)到851,是很高的水平,尿毒癥的診斷醫(yī)院一般不會(huì)輕易下,根據(jù)肌酐水平、腎臟B超等檢查一般就可以確診,一般誤診的可能性不大。

    2015-12-17 20:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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