72 歲男患者尿潴留拔管后復(fù)發(fā)怎么辦
患者男：72歲一年前患上尿潴留，安裝上導(dǎo)尿管10天前拔掉后當(dāng)天5、6小時(shí)后又出現(xiàn)尿潴留。后醫(yī)院又將導(dǎo)尿管裝上。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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72 歲男性患者尿潴留拔管后再次出現(xiàn)尿潴留，可能與前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱逼尿肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。 1. 前列腺增生：老年男性常見，前列腺體積增大壓迫尿道，導(dǎo)致尿潴留?？赏ㄟ^(guò)藥物如非那雄胺、坦索羅辛等治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 尿道狹窄：可能因外傷、炎癥等引起。輕度狹窄可定期尿道擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 3. 神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響膀胱功能。治療需針對(duì)原發(fā)病，同時(shí)可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。 4. 膀胱逼尿肌功能障礙：肌肉收縮無(wú)力。藥物治療如溴吡斯的明，必要時(shí)安裝膀胱起搏器。 5. 泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激影響排尿。使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗感染治療。 尿潴留復(fù)發(fā)原因多樣，需要綜合患者的具體情況，進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-12 19:21
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(1)熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰,對(duì)尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會(huì). (2)按摩法：順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過(guò)猛,以免造成膀胱破裂. (3)敷臍療法：用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨(dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍. (4)導(dǎo)尿法：一般應(yīng)在無(wú)菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國(guó)外對(duì)于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿. (5)穿刺抽尿法：在無(wú)法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時(shí)緩解患者痛苦,可在無(wú)菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液
2015-12-18 10:32
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，導(dǎo)致尿潴留的原因是什么？是不是尿路感染？如果是的話，輸液治療10天，再拔出導(dǎo)尿管。如果是腫瘤的話，可以做恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
2015-12-18 08:12
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什么是急性尿潴留? 尿潴留是排尿困難的一種，是指有尿意，尿液充滿膀胱，但不能排出的狀態(tài)，可急性發(fā)作，病人下腹脹痛難忍，也可緩慢發(fā)展，平常表現(xiàn)為排尿困難，在某種誘因作用下，突然發(fā)生尿不能排出。尿潴留的病因很多，大致可分為機(jī)械性和動(dòng)力性梗阻兩類，其中以前者多見，如良性前列腺增生患者喝酒后、患上呼吸道感染后、情緒波動(dòng)時(shí)、前列腺腫瘤、尿道外傷、結(jié)石梗阻、膀胱頸部腫瘤、血塊等。動(dòng)力性梗阻由排尿動(dòng)力障礙引起，無(wú)泌尿系器質(zhì)性病變，常見于中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，如脊髓和馬尾損傷，各種平滑肌松弛藥物，如阿托品、上莨菪堿、普魯本辛和某些精神科藥物也可以引起動(dòng)力性梗阻。 查看全文»
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廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
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