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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:膝蓋起身時(shí)酸軟。檢查得到高

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:膝蓋起身時(shí)酸軟。檢查得到高尿酸409.做怎樣的檢查才可以確定痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林慶榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    痛風(fēng)的診斷常常通過患者的臨床表現(xiàn),發(fā)病特點(diǎn),以及血尿酸水平來決定。其典型的特點(diǎn)是中老年男性,反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎,在無癥狀的間期,可伴隨血尿酸的升高??赏ㄟ^滑膜液中的檢查,得到特異性的尿酸鹽結(jié)晶,結(jié)合關(guān)節(jié)彩超,X線檢查,提示關(guān)節(jié)非對(duì)稱性的腫脹。

    2019-01-27 23:54
  • 回答6

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,我是健康顧問,很高興為您作答,關(guān)節(jié)X線攝片痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)健康受損程度可以作為一個(gè)重要的診斷病情輕重的標(biāo)準(zhǔn),所以痛風(fēng)患者要進(jìn)行必要的關(guān)節(jié)X線攝片檢查。這樣可以了解關(guān)節(jié)病變的程度,并為痛風(fēng)的診斷提供間接證據(jù)。泌尿系統(tǒng)X線造影檢查痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)重要臨床表現(xiàn)就是患者體內(nèi)的尿酸不能正常排出,所以對(duì)痛風(fēng)患者的泌尿系統(tǒng)的檢查是必不可少的診斷環(huán)節(jié)。通過這項(xiàng)檢查可早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者腎、輸尿管及膀胱結(jié)石,并可觀察雙腎功能狀態(tài)及腎孟、輸尿管外形,以確立有無腎盂積水、梗阻等。由于尿酸結(jié)石可被X線透過,故大多數(shù)痛風(fēng)病人僅做腹部X線平片檢查是不能發(fā)現(xiàn)結(jié)石影的。還必須做靜脈腎盂檢查。如果普通腹部X線平片已能發(fā)現(xiàn)結(jié)石,則表明該痛風(fēng)結(jié)石除含有尿酸鹽外,尚混有磷酸鈣或草酸鈣之類,是混合性結(jié)石。穿刺檢查或活檢皮膚健康受到損害是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展到一定程度所造成的必然結(jié)果,所以對(duì)患者的皮下結(jié)節(jié)癥狀的診斷是非常重要的。痛風(fēng)病人如果在手、足、耳郭及關(guān)節(jié)周圍或身體其它部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)時(shí),均應(yīng)常規(guī)做穿刺檢查或活檢,以發(fā)現(xiàn)其中是否含有尿酸鹽結(jié)晶,這對(duì)確立診斷十分有價(jià)值。此外,B超聲波及CT檢查,對(duì)泌尿系結(jié)石的診斷也有價(jià)值。以上是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的一些必要的檢查項(xiàng)目,對(duì)于患者的病情診斷具有非??煽康谋U?,可以為患者的有效治療提供有力的依據(jù),所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者一定要重視發(fā)揮這些診斷方法的重要作用。醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 15:25
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你提供的資料,分析認(rèn)為:你可以排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)槟愕难蛩嵴?。男性尿酸正常值?50~416umol/L,你的癥狀也不相,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛是劇痛。我分析認(rèn)為是腰臀膝部慢性軟組織損傷。建議做膝關(guān)節(jié)X線檢查。可給予理療,推拿、按摩,針灸、針刀等治療。也可服活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的中成藥。醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 14:59
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,痛風(fēng)急性期可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用雙氯芬酸鈉治療,癥狀控制后可以用丙璜舒或者苯溴馬隆控制血尿酸水平,發(fā)作期可以使用芬必得、秋水仙堿、短期使用潑尼松,使用碳酸氫鈉片堿化尿液。也可以用一些中藥治療,如葛根、淡竹葉等因?yàn)樵摬〉陌l(fā)作常與飲食不節(jié)、著涼、過度勞累等有關(guān),因此平時(shí)建議您:1戒酒煙2避免過度勞累著涼適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)3蝦,蟹、動(dòng)物內(nèi)臟,含嘌呤高的食物應(yīng)少食,菠菜,豆類等食物應(yīng)少食4大量飲水,促進(jìn)尿酸排泄5牛奶、蛋類大部分蔬菜、水果可不限6發(fā)面面食放堿的粥類,因含堿性物質(zhì)可促進(jìn)尿酸排泄,保護(hù)腎臟,倡導(dǎo)食用。不過最重要的還是取決您的心態(tài),心態(tài)一定要好醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 09:15
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,您的情況尿酸值大致正常的。建議您可以先看看您的情況,不太像是痛風(fēng)病,可以看看是不是類風(fēng)濕或是骨性關(guān)節(jié)病。醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 06:56
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,這種情況是可以有痛風(fēng)疾病、類風(fēng)濕疾病、關(guān)節(jié)退行性變的情況引起的。一般的情況拍片檢查和做類風(fēng)濕因子、血沉、血尿酸的檢查。不要?jiǎng)诶?

    2015-12-18 01:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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