腹膜結核治療用藥致尿酸高如何處理
大關節(jié)痛活動受到影響腹膜結核曾經治療情況和效果：用異煙肼乙胺丁醇左氧吡臻酰胺（用了2個月）以上四聯(lián)已用42天出現尿酸高測定值627.5參考值155-357.想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生解答怎樣處理因為用藥已這么長時間停藥不太可能了（
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腹膜結核患者在使用異煙肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星、吡嗪酰胺四聯(lián)藥物治療 42 天后出現尿酸高的情況。處理方法包括調整飲食、藥物干預、監(jiān)測指標、評估病情、調整治療方案等。 1. 調整飲食：減少高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮、肉湯等，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，多喝水，促進尿酸排泄。 2. 藥物干預：可在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等，但需注意藥物的不良反應和相互作用。 3. 監(jiān)測指標：定期復查血尿酸水平，以及肝腎功能、血常規(guī)等，了解治療效果和身體狀況。 4. 評估病情：綜合評估患者的結核病情和尿酸升高的程度，權衡利弊，決定是否需要調整抗結核藥物的種類或劑量。 5. 調整治療方案：如果尿酸持續(xù)升高且引起明顯癥狀，如關節(jié)疼痛、紅腫等，可能需要暫?；蚋鼡Q部分抗結核藥物。 總之，對于腹膜結核治療中出現的尿酸升高，需要綜合考慮多種因素，采取個體化的處理措施，在控制尿酸的同時確保結核治療的有效性，患者應嚴格遵醫(yī)囑進行治療和復查。
2025-02-12 19:54
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好根據你的敘述你患了結核性腹膜炎.現在用藥治療可以.出現大關節(jié)疼痛時結核藥藥物比嗪酰胺引起的而尿酸增高也是此藥引起的.其實就是尿酸增高引起類痛風樣的關節(jié)的疼痛.尿酸不算太高沒有必要服藥降尿酸的藥物如秋水仙堿片治療.建議積極抗結核治療現在服用的藥物建議應用4個月近三個月建議每月復查肝功血尿常規(guī)腎功加強保肝藥物應用最好應用2-3種保肝藥物.癥狀明顯消失了建議改為鞏固期3聯(lián)藥物異煙肼利福平乙胺丁醇治療6-8個月癥狀完全消失了建議應用2聯(lián)抗結核藥物異煙肼利福平治療6個月以上.總的抗結核治療療程需要18個月以上.應用比嗪酰胺是多飲水促進尿酸的排泄減輕疼痛.服藥要規(guī)律不間斷切記不能擅自停藥和更改治療方案加強營養(yǎng)和休息加強鍛煉身體食用易消化富有營養(yǎng)的食物尤其富含維生素的食物保持心情舒暢.避免錯服漏服出現吐藥時及時補服.生活護理：積極正規(guī)治療18個月以上可以完全治愈的.
2015-12-18 16:35
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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結核菌耐藥關節(jié)疼痛很可能結核菌轉移腎功能出現問題建議停止西藥改用抗結核的純中草藥治療效果好不需要抽血檢查肝功能.隨時咨詢祝您身體健康!
2015-12-18 08:08
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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吡臻酰胺的副作用我也是這種情況大夫叫我把這個藥停了然后口服別漂醇片祝你早日康復
2015-12-18 07:17
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